Особенности современного течения волчаночного нефрита и факторы риска его прогрессирования

• Автор: Самокишина, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.48
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 129 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

История изучения ВН.

Современные представления о патогенезе ВН.

Факторы риска прогрессирования ВН.

Особенности течения ВН у женщин и мужчин

Течение ВН у больных разных возрастных групп

Роль АГ в прогрессировании ВН.

Влияние обострений ВН на течение заболевания

Клиникоморфологическая корреляция при ВН.
Оценка активности СКВ
Роль АФС в течении и прогрессировании ВН
Современные представления о патогенезе АФС.
Клинические проявления АФС
Поражение почек при АФС.
Дислипидемин при ВН.
Заключение по обзору литературы
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ архивных данных.
Характеристика современной группы больных
Общсклиничсскос обследование больных.
Специальные методы обследования.
Дополнительные методы исследования.
Статистический анализ
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ течения СКВ и ВН у женщин и мужчин
Экстраренальтныс проявления СКВ.
Морфологическое исследование ткани почки у мужчин и женщин с ВН
Клинические проявления ВН в зависимости от пола больных
Течение ВН у мужчин и женщин
Липидные нарушения у женщин и мужчин с ВН.
Анализ течения ВН у больных в зависимости от возраста его начала
Экстраренальные проявления СКВ у больных разных возрастных групп.
I Морфологические классы ВН у больных разных возрастных групп.
Клинические проявления ВН у больных разных возрастных групп.
Течение ВН в зависимости от возраста его начала.
Липидные нарушения у больных с ранним и поздним началом ВН.

Вклад АФС в течение ВН
Структура тромбозов у больных ВН с АФС.
Экстраренальные проявления СКВ у больных ВН с АФС и без АФС
Морфологическое исследование ткани почки у больных с АФС и без АФС.
Клинические особенности нефропатии у больных ВН с АФС и без АФС
Течение нефропатии у больных ВН с АФС и без АФС
Липидные нарушения у больных ВН с АФС и без АФС
Прогноз у современной группы больных ВН
Сравнительный анализ групп больных, наблюдавшихся в различные
периоды времени
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


СКВ у мужчины и женщин и показавших достоверное снижение частоты тромбоцитопении, а также лейкопении у мужчин 2. ЦНС. Особенности течения ВН у женщин и мужчин. Данные литературы о распространенности ВН среди мужчин и женщин достаточно противоречивы. По мнению г7 и г2, у мужчин отмечается более высокая частота ВН, но мнению ММ и . М. i г, СС Мок г. Анализируя половые особенности начала заболевания, некоторые авторы полагают, что для мужчин характерно раннее присоединение почечного поражения, характеризующегося высокой активностью 7. При этом большинство исследователей сходятся во мнении о более тяжелом течении ВН у больных мужского пола, проявляющемся высокой частотой и выраженностью артериальной гипертензии и нарушением почечной функции 7,,5,2. Эти данные подтверждены в работе Т. Н. Янушкевич, проведенной в г. Е.М. Тареева . При обследовании 2 женщин и мужчин с ВН автором было отмечено, что у последних БПВН встречался в 2 раза чаще по сравнению с женщинами ,8 и ,8 соответственно. ВН у мужчин характеризовался большей частотой и тяжестью АГ ,7 против ,5 у женщин, а также развитием почечной недостаточности у ,5 мужчин против ,2 женщин. При анализе морфологических особенностей ВН автором отмечено высокое распространение склеротических изменений в почечных клубочках и интерстиции у лиц мужского пола, что, повидимому, и вносит свой вклад в особенности клинической картины болезни. Общая летняя выживаемость мужчин была более чем в 2 раза ниже таковой у женщин, составляя и соответственно.