Синдром раздраженного кишечника (некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения)

• Автор: Абдурахманов, Абдусаттор Истамкулович
• Шифр специальности: 14.00.47
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 127 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА Г. Современное представление о синдроме раздраженного кишечника обзор литературы.

Глава II. Клиническая характеристика обследованных больных и методы исследовании.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклинические методы исследования

2.2.2. Исследование психологического статуса больных

2.2.3. Эндоскопическое исследование толстой кишки.

2.2.4. Микробиологическое исследование кала.

2.2.5. Морфологическое исследование толстой кишки

2.2.6. Иммунологические методы исследования.
2.2.7. Определение содержания серотонина в крови
2.3. Статистические методы обработки полученных результатов.
Глава III. Клиникопсихосоматические и инструментальнолабораторные исследования больных СРК в зависимости от преобладании запоров, диареи и болевого синдрома.
3.1. Клинические проявления СРК.
3.2. Психосоматические нарушения при СРК
3.3. Комплексная подготовка и реакция больных СРК при проведении колоноскопического исследования.
3.4. Результаты эндоскопического исследования больных СРК
3.5. Результаты рентгенологического исследования больных СРК.
3.6. Результаты морфологического исследования толстой кишки у больных СРК.
3.7. Сопоставление результатов эндоскопических и патоморфологических данных.
3.8. Результаты исследования микрофлоры кишечника у больных
СРК.
3.9. Результаты исследования иммунной системы у больных СРК.
3 Результаты определения содержания в крови серотонина у больных СРК.
Глава IV. Лечение больных СРК с преобладанием запоров и диареи
4.1. Характеристика используемых препаратов.
4.2. Результаты клинических, эндоскопических, морфологических и лабораторных исследований больных СРК с преобладанием запоров после терапии.
4.3. Результаты клинических, эндоскопических и микробиологических исследований больных СРК с диареей после терапии.
Глава V. Обсуждение результатов исследования.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Исследования проводятся в следующих направлениях 1 значение психосоциального фактора, предрасполагающего к формированию особенностей личности больного СРК 2 психосоциальный фактор как сенсибилизирующий фактор формирования заболевания 3 связь психологических особенностей с симптомами СРК и механизмами их развития реактивной моторикой, гиперчувствительностыо, энтсроцерсбральпыми взаимоотношениями и т. СРК и течение болезни 7, 8, 3, 8, 9, 7, 8, , 0, 2, 0, 0, 1, 9, 7, 8, 9,0. Известно, что тяжелые формы СРК наблюдаются у лиц с психическими отклонениями, перенесших фатальные жизненные потрясения. По шкале тяжести воздействия, разработанной ОгоБьтап и соавт. СРК. Потеря родителей в раннем возрасте, развод родителей в анамнезе также были существенно связаны с проявлениями СРК и их выраженностью 9, 0. Психосоциальные исследования показали, что СРК развивается не в результате нарушения кишечной моторики, а отражает расстройство регуляции между ЦНС и автономной энтеральной нервной системой. Патологический феномен поврежденной висцеральной чувствительности обеспечивает болезненное восприятие даже подпорогового гастроинтестинального регуляторного импульса, а кортикальные процессы регулируют восприятие симптомов 7, 8, 5, 0. Неадекватная реакция этих людей на стрессы и другие воздействия часто приводят к расстройствам регуляции функции кишечника, так как она становится органом психической дезадаптации. Однако клинические проявления психических расстройств и ргх взаимосвязь с функциональными нарушениями кишечного тракта еще остаются неизученным , , 0, 0. При обследовании с помощью психологических тестов выявлено, что у больных с синдромом раздраженного кишечника преобладают депрессия.