Клинико-лучевая характеристика основных вариантов течения хронического панкреатита

• Автор: Ковалев, Александр Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.47
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 147 с. : 18 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА обзор литературы ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Традиционные методы клиниколабораторной и инструментальной диагностики хронического панкреатита.

2.2.2. Методика магнитнорезонансной томографии поджелудочной железы

2.2.3.Методы статистического анализа результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ АНКРЕ АТИТ ОМ

3.1. Клиниколабораторные особенности хронического панкреатита

в зависимости от варианта течения заболевания

3.2. Эндоскопические изменения гастродуоденальной слизистой оболочки с учетом варианта течения хронического панкреатита
3.3. Ультразвуковые признаки хронического панкреатита в зависимости от варианта течения заболевания.
3.4. Магнитнорезонансная семиотика клиникоморфологических
вариантов течения хронического панкреатита.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ЭРХПГ 6 больных описывают минимальные изменения протоков у ,6 больных, у ,3 средние, и у ,1 пациентов выраженные изменения протоковой системы ПЖ . Таким образом, множество классификаций ХП отражают попытки свести воедино все проявления заболевания но определенной, системе. Анализ данных литературы показал, что классификации уточняются, дополняются новыми морфологическими, и лучевыми признаками. Этот процесс направлен, в конечном . Клиническая картина заболевания зависит от фазы. К клиническим проявлениям ХП относятся болевой абдоминальный и диспепсический синдромы, признакивнешнесекреторной полифекалия, стеаторея, похудание и внутрисекреторной недостаточности, воспаления, холестаза и психологических расстройств 4,9, ,. Основным клиническим проявлением ХП считают болевой абдоминальный синдром, развивающийся вследствие растяжения капсулы ПЖ, периневрального отека на фоне обструкции и повышения давления в панкреатических протоках секретирующие формы XII периневрального воспаления и фиброза при увеличении числа сенсорных окончаний в зоне поражения фиброзирующие формы ХП ,8. По данным различных авторов, боли наблюдаются у 0 больных ХП . Проекция боли определяется локализацией воспалительного очага в ПЖ, что экспериментально подтверждено при раздражении различных отделов железы слабым электрическим током. Раздражение тела железы вызывает болевые ощущения в эпигастрии, головки в правом подреберье,, хвоста в левом подреберье. Одновременное раздражение всех трех отделов ПЖ вызывает опоясывающую боль.