Значимость определения антитиреоидных антител у пациентов с впервые выявленным диффузным токсическим зобом

• Автор: Гарбуз, Надежда Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.46
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 91 с. : 4 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РОЛИ АНТИТИТРЕОИДНЫХ АНТИТЕЛ ПРИДТЗ. Этиология ДТЗ. Тиреоидная пероксидаза. Рецептор ГГГ. Характеристика антитиреоидных антител, выявляемых при ДТЗ. Антитела к рецептору ТТГ. Методы выявления антител к рецептору ТТГ. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика основной группы. Характеристика групп сравнения. Методы исследования. Методы иммунохимического анализа. Взятие материала и подготовка проб. Исследование показателей тирсоидного статуса и антитиреоидных антител. Исследование гормонов коры надпочечников. Исследование неспсцифических маркров острого и хронического воспаления. Контроль качества проведнных исследований. Оборудование и применяемая техника. Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Сравнительная оценка лабораторных параметров у пациентов с ДТЗ в динамике. Динамика выявления антитиреоидных антител и ТГ в подгруппах ремиссия и обострение. Установлено, что определение антител к рТТГ обладает высокой диагностической значимостью для прогноза течения ДТЗ и оценки эффективности тиреостатической терапии.


Показано, что повышенная концентрация антител к ТГ является прогностически благоприятным признаком течения ЭОП при ДТЗ. Выявлена прямая корреляционная зависимость между уровнем антител к рТТГ и концентрацией кортизола в сыворотке крови пациентов с впервые выявленным ДТЗ. Определение антител к рТТГ является информативным методом лабораторной диагностики ДТЗ и обладает высокой значимостью для прогноза течения заболевания и оценки эффективности тиреостатической терапии. Совместное определение антител к рТТГ и к ТГ наиболее корректно отражает активность течения ЭОП у пациентов с ДТЗ и позволяет осуществлять прогноз е течения. Определение антител к ТПО не является значимым критерием диагностики ДТЗ и оценки эффективности тиреостатической терапии. Имеется прямая корреляционная зависимость между уровнем антител к рТТГ и концентрацией кортизола в сыворотке кропи пациентов с впервые выявленным ДТЗ. Совместное определение антител к рТТГ и к ТГ наиболее корректно характеризует течение ЭОП при ДТЗ и может быть использовано для прогноза с течения. Исследование динамики уровня антител к ТПО у пациентов с впервые выявленным ДТЗ не является диагностически значимым. Результаты исследования были доложены на VII Всероссийском научном Форуме с международным участием имени академика В. И. Йоффе Дни иммунологии в СанктПетербурге г. По теме диссертации опубликовано 4 научные работы. Основные результаты исследования используются в практической работе эндокринологических отделений ВЦЭРМ МЧС России, больницы им. И.И. Мечникова, Института Онкологии им. Н.Н. Петрова.