Гормонально-метаболические изменения и их коррекция у больных раком эндометрия пременопаузального возраста после радикального хирургического лечения

• Автор: Михайлюк, Галина Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.46
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 114 с. : 3 ил.

1.1. Эпидемиология и патогенез рака эндометрия

1.2. Лечение рака эндометрия

1.3. Особенности хирургической менопаузы

1.4. Коррекция хирургической менопаузы

1.5. Коррекция хирургической менопаузы у больных раком эндометрия

1.6. Влияние заместительной гормональной терапии на

молочную железу

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 1П. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Динамика гормональных показателей
3.2. Динамика липидного спектра
3.3. Оценка клинического течения хирургической менопаузы у больных раком эндометрия
3.4. Эффективность препаратов заместительной гормональной терапии в коррекции хирургической менопаузы у больных раком эндометрия
3.5. Побочные проявления заместительной гормональной
терапии
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Необходимо отметить, что инсулинорезистентность приобретается адипоцитом в результате липолиза, т. Ожирению часто сопутствует гипертония фактор риска заболеваний, связанных с атеросклерозом. В работах М. М. Гинзбург отмечается, что гипертония встречается при наличии ожирения в случаев, и чаще уровень артериального давления повышен при увеличении абдоминальной массы жировой ткани. Также ii . По данным Сметник В. Москве страдают артериальной гипертензией. Сахарный диабет также является одним из важных факторов риска возникновения рака эндометрия у больных, имеющих нарушения липидного и углеводного обменов. Относительный риск заболеть раком тела матки при наличии сахарного диабета возрастает в 3,4 раза Vi . По данным А С. Вишневского , у больных РТМ с выявленной реактивной гиперинсулинемией обнаруживаются более высокие показатели количества рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани, чем среди пациенток с нормальными показателями инсулина в крови. Группой исследователей в году при обследовании у 9 1 пациентки в Дании, госпитализированных но поводу сахарного диабета I и П типов, было отмечено, что риск развития РЭ возрастает при одновременном выявлении сахарного диабета и ожирения. Многие исследователи Титов Т. А., Чазова Т. Е., Мельниченко Т. А., продемонстрировали, что атеросклероз, инсулинонезависимый сахарный диабет ИНСД и гипертензия имеют единый патогенез. По мнению ряда авторов, биохимической основой атеросклеротических изменений является эндогенный блок полиеновых жирных кислот ПЖК. А1, Ей В0.