Алкогольная анозогнозия и ее преодоление в процессе лечения больных алкоголизмом

• Автор: Баранова, Ольга Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.45
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 222 с. : 14 ил.

1.1. Формирование алкогольной анозогнозии

1.2. Методы психотерапии, направленные на преодоление алкогольной анозогнозии

ГЛАВА 2. ОЫЦЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. СТАНОВЛЕНИЕ И ДИНАМИКА АНОЗОГНОЗИИ НА РАЗНЫХ

ЭТАПАХ ФОРМИРОВАНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

3.1. Особенности преморбидного периода.

3.2. Период злоупотребления психоактивными веществами до развития зависимости от алкоголя

3.3. Первая стадия зависимости.

3.4. Вторая стадия зависимости.

3.5. Третья стадия зависимости.

3.6. Алкогольные изменения личности у больных с различной
степенью анозогнозии
3.7. Возрастные и социальные особенности больных с различной степенью анозогнозии.
3.8. Особенности анозогнозии в ремиссии
3.9. Прогредиентность алкоголизма у больных с различной степенью анозогнозии.
ГЛАВА 4. МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ.
Г1СИХ0Л ИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
4.1. Методика Индекс жизненного стиля ИЖС.
4.2. Методика предельных смыслов МПС
4.3. Тест репертуарных решеток Дж.Келли ТРР.
ГЛАВА 5. ПРЕОДОЛЕНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ АНОЗОГНОЗИИ В
КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ
5.1. Основные принципы медикаментозного и психотерапевтического
лечения больных алкоголизмом
5.3. Особенности преодоления анозогнозии в психотерапевтическом процессе
5.3.1. Индивидуальная психотерапия.
5.3.2. Семейная психотерапия.
5.3.3. Групповая психотерапия
5.3.4. Сравнительная характеристика больных, прошедших групповую
психотерапию, и не прошедших е.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В отношении сроков возникновения алкогольной анозогнозии мнения исследователей расходятся. Поргнов и И. Н. Пятницкая считают, что наибольшее нарушение критики больных к своему заболеванию наблюдается во второй стадии зависимости, а при переходе в третью наименьшие. Причиной появления критичности становятся снижение переносимости алкоголя и ослабление интенсивности первичного патологического влечения к алкоголю, а также присоединение хронических заболеваний. После наступления указанных изменений больной приходит к пониманию необходимости отказа от употребления спиртных напитков. Другие исследователи отмечают, что анозогнозия у больных присутствует всегда, а в процессе прогрессирования заболевания только усиливается Молохов А. Н., Рахальский Ю. Е., Борисов В. П., Павлов И. С., . При этом, чем раньше возраст начала злоупотребления алкгольными напитками, тем более прогредиептно протекает заболевание, тем выраженнее нарушения критичности Пятов М. Д., . Познаиский наблюдал частичное осознание заболевания в первой и во второй стадиях заболевания и на основании этого обозначил такой вид анозогнозии как парциальная. По данным Е. Д. Красика , больных с первой стадией алкоголизма не считают себя больными и настроены против лечения, а среди больных второй и третьей стадией таковых меньше . По мнению В. В. Гульдана и Ю. А. Новикова , динамика болезни характеризуется подвижным балансом нозо и анозогнозии, определяется как этапом болезни, так и влиянием различных социальных факторов, преморбидными личностными особенностями и интеллектуальными ресурсами больных.