Функция внешнего дыхания у больных врожденными и приобретенными пороками сердца до и после операции

• Автор: Филимонова, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 95 с. : 15 ил.

Введение . Глава I. Глава II. ДМПП, ДМЖП. Методы исследования функции внешнего дыхания . Спирография, кривая потокобъем. Методы статистической обработки. Глава III. Глава IV. Заключение. Практические рекомендации . Указатель литературы . Р вд. Р выд. Международном форуме Человек и сердце, Нижний Новгород, апрель, г. VI Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов, Москва, декабрь, г. РНЦХ РАМН февраля г. Работа выполнена в отделе клинической физиологии, функциональной и лучевой диагностики зав. РАМН, профессор В. А.Сандриков и в отделе хирургии открытого сердца и аорты зав. В.А. Иванов РНЦХ РАМН. Ежегодно растет число пациентов с пороками сердца. Длительное существование пороков сердца приводит к значительным и необратимым изменениям малого круга кровообращения А. В.Иваницкий с соавт. Единственным методом реальной помощи больным с этими заболеваниями является хирургическое лечение, направленное на устранение клапанной патологии и соответственно нормализации пути оттока крови от легких у пациентов с приобретенными пороками сердца, и герметизация перегородок у больных с врожденными пороками сердца.


Длительное существование пороков сердца приводит к значительным и необратимым изменениям малого круга кровообращения А. В.Иваницкий с соавт. Единственным методом реальной помощи больным с этими заболеваниями является хирургическое лечение, направленное на устранение клапанной патологии и соответственно нормализации пути оттока крови от легких у пациентов с приобретенными пороками сердца, и герметизация перегородок у больных с врожденными пороками сердца. Наличие легочной гипертензии является ведущим фактором риска развития послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности К. Гипертензия малого круга кровообращения при приобретенных и врожденных пороках сердца, сопровождающихся гиперволемией малого круга кровообращения, является вариантом их естественного течения. Развитие кардиохирургии позволило проводить радикальную коррекцию ранее неоперабельных врожценных и приобретенных пороков сердца, осложненных гипертензией малого круга кровообращения высоких степеней Бураковский В. И. с соавт. Константинов Б. А. с соавт. Более летний опыт таких операций Б. А.Константинов, показывает, что у ряда пациентов, несмотря на адекватность проведения хирургической коррекции порока, сохраняются низкие показатели функционального состояния и толерантности к физическим нагрузкам, что обусловлено сохраняющимися нарушениями кровообращения в малом круге. Эти процессы обусловлены резидуальной легочной гипертензией, которая не только сохраняется на прежнем дооперационном уровне, но имеет тенденцию к прогрессированию, превращаясь в самостоятельное заболевание, определяющее дальнейший прогноз .