Отдаленные результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии

• Автор: Колосов, Роман Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 8 ил.

1.1 Современное состояние проблемы атеросклеротических стенозов сонных артерий

1.2 Методы диагностики поражения сонных артерии и головного мозга

1.3 Хирургическое лечение стенозов сонных артерий

1.4 Ближайшие результаты каротидных эндартерэктомий

1.5 Осложнения каротидных эндартерэктомий в отдаленном периоде

1.5.1 Рестенозы

1.5.2 Неврологические осложнения после КЭАЭ и связь их с рестенозами

1.5.3 Причины и факторы риска развития осложнений после КЭАЭ

1.6 Повторные хирургические вмешательства при рсстенозах сонных артерий

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы исследования.
2.3 Анализ шпраоперационных данных при эверсионпой и классической КЭАЭ Глава 3. Результаты исследования.
3.1 Клинические результаты в отдаленный период после каротидной
эндартерэктомий
3.1.1 Неврологические осложнения после каротидной эндартерэктомий в отдаленный период
3.1.2 Неврологические осложнения и поражение контралатеральной
3.1.3 Неврологические осложнения и рестенозы ВСА
3.1.4 Зависимость развития неврологических осложнений от поражения ОСА
3.1.5 Влияние различных факторов на развитие неврологических осложнений
3.2. Состояние сонных артерий в отдаленный период после операции
3.2.1 Оценка результатов дуплексного сканирования сонных артерий
3.2.2 Динамика развития рсстенозов в отдаленный период наблюдения
3.2.3 Анализ инраоперационных данных и развития рестенозов
3.2.4 Оценка факторов, влияющих на развитие и прогрессирование рестеноза
Глава 4 Хирургическое лечение больных с рестенозами
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Д.Бокерия, , в , в г , из них на сонных артериях А. В.Покровский, г . К примеру, в Швеции с по год выполнено каротидных эндартерэктомнй, при населении 8,5 миллиона человек в среднем операций на 1 млн населения в год 1, 8. В США, только по системе I в году выполнено каротидных эндартерэктомнй i . Основными методами диагиоегики окклюзиопностенотического поражения брахиоцефальных артерий являются физикальиое обследование, цветное улыразвуковос дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, магнитпорсзоиансиая ангиография, рентгеноконтрастная ангиография. Скринингтестом выявления поражения сонных артерий остается аускультация сонных артерий. Хотя систолический шум может выявляется у больных , при увеличении же степени стеноза частота выявления шума над сонными артериями снижается до 2, а исчезновение шума может соответствовать критическому сужению артерии, либо ее окклюзии 3, 5, но этот метод по прежнему остается самым доступным и простым тестом клинического обследования больного. Цветное ультразвуковое дуплексное сканирование ЦЦС является неинвазивным, безопасным и высокоинформативным методом оценки состояния сонных артерий, определения степени их стеноза. НДС результативно в определении нс только степени стеноза сонных артерии, но и оценки гемодинамики в них. ЦЦС позволяет определить структуру атеросклеротической бляшки, се протяженность, локализацию, скоростные характеристики кровотока в артерии, а также определение степени стеноза но спектру кровотока, используя цветное картирование , , ,, , .