Тактико-технические особенности хирургической коррекции аномального впадения правых легочных вен

• Автор: Соболев, Юрий Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 88 с. : 31 ил.

Работа выполнена на кафедре госпитальной хирургии им. Б.Л. Н.Новгорода. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО Нижегородской государственной медицинской академии Росдрава по адресу г. Н. Новгород, ул. Медицинская За. Введение. Глава I. Глава II. Материал и методы исследования. Способы обеспечения операций. Статистическая обработка. Глава III. Анатомогсмодннамические варианты частичного аномального дренажа легочных вен. Анатомическая характеристика и анализ данных клинического обследования . Глава IV. Технология пластической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен. Технические приемы в пластической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен. Глава V. Частичный аномальный дренаж легочных вен ЧАДЛВ врожденный порок, который характеризуется тем, что одна или более, но не все легочные вены, впадают в правое предсердие, либо в полые вены, либо в их основные ветви. К ЧАДЛВ приводит атрезия крупной ветви общей легочной вены. И как только правая или левая часть общей легочной вены становится атрезированной, то персистенция легочносистемной венозной связи на этой стороне создает этиологическую основу для ЧАДЛВ.


Левосторонние легочные вены обычно аномально связаны с дериватами левой кардиальной системы левая безымянная вена, коронарный синус. Аномальные связи правых легочных вен обычно устанавливаются с дериватами правой кардиальной системы верхняя и нижняя полые вены, правое предсердие. Однако, эмбриологическое висцеральное сплетение является структурой, лежащей по средней линии, и это объясняет возможность возникновения в процессе развития перекрестного сброса крови левосторонними венами в производные правой кардиальной системы и
наоборот. Вены верхних долей легких чаще всего вовлекаются в неправильные анастомозы. Банкл Г. В изолированном виде порок встречается редко. В большинстве случаев ему сопутствует ДМГ1П Игнатов П. И., . Любомудров В. Г., . Махмудов М. М. и соавт. Так же, АДЛВ может входить в состав и более сложных ВПС. Приблизительно у больных с ЧАДЛВ наблюдаются сопутствующие пороки сердца, такие, как тетрада Фалл о, ДМЖП, единый общий желудочек, общее предсердие, транспозиция магистральных сосудов и синдром гипоплазии левых отделов сердца. Банкл Г. К наиболее простым формам порока относят изолированный АДЛВ и сочетание его с ДМГТГГ встречаются, по данным литературы, в 0, случаев среди всех ВПС Амосов Н. М. и соавт. Впервые порок был описан i . При патологоанатомическом исследовании он обнаружил аномальный дренаж вены верхней доли правого легкого в верхнюю полую вену. Наиболее полно анатомию и клинику данного порока изучил Н. Систематизировали анатомические варианты типы порока . Впервые классификация аномального венозного дренажа была предложена ii Р. А. В г. II. В г.