Гепатико-кавальная реконструкция при родственной трансплантации правой доли печени

• Автор: Аммосов, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 60 с. : 32 ил.

1.1. Развитие трансплантации доли печени от живого донора в радикальном хирургическом лечении необратимых заболеваний печени
1.2. Особенности венозного опока от правой доли печени и варианты гепатикокавалыюй реконструкции
1.3. Венозный опок при резекциях печени и механизмы компенсации нарушенного венозного опока
1.4. Методика наложения гепатикокавалыюго анастомоза и противоречия при кавальной реконструкции в трансплантации правой доли
печени
ГЛАВА И. Характеристика наблюдений и методов исследования
2.1. Общая характеристика пациентов
2.2. Характеристика методов исследования.
2.3. Описание техники оперативного лечения и послеоперационного
мониторинга кавального опока у реципиентов.
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований.
3.1. Результаты исследования венозного опока от правой доли печени на дооиерационном этапе у доноров.
3.2. Интраоперационная оценка венозного опока от правой доли печени у доноров
3.3. Особенности кавальной реконструкции у реципиентов.
3.4. Мониторинг адекватности кавального опока в послеоперационном периоде у реципиентов
3.5. Особенности кавальной реконструкции при синдроме БаддаКиари
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Гепатикокавальная реконструкция по разработанной в клинике методике при трансплантации правой доли печени обеспечивает адекватный венозный отток от трансплантата в 0 случаев. Показания к реконструкции дополнительных печеночных вен при трансплантации правой доли печени возникают в ,9 случаев. Трансплантация печени является единственным радикальным методом лечения ряда диффузных и некоторых очаговых заболеваний печени Готье С. В., докт. V., . Клиническая история пересадки печени начинается с года, когда операция была впервые осуществлена Т. После появления иммуносупрессантов с, меньшим количеством нежелательных эффектов и лучшей переносимостью, в частности, циклоспорина, трансплантация трупной печени получила
широкое распространение. Но, несмотря на развитие трансплантации трупной печени, все острее ощущался дефицит донорских органов. Смертность реципиентов во время пребывания в листе ожидания по разным оценкам сос тавляла от до , а среднее время ожидания составляло около 0 дней Готье С. В., . Повсеместный дефицит трупных органов обусловил развитие сплит трансплантации i . Первая попытка трансплантации части печени от живого родственного донора была выполнена в г. Бразилии , . Первая удачная трансплантация части печени от живого родственного донора была произведена в Австралии в году , . В начале х годов прошлого столетия родственная трансплантация части печени получила развитие в США, а также в странах Азиатского бассейна, что объясняется полным отсутствием трупного донорства в Азии по религиозным соображениям .