Гистологическая и иммуногистохимическая диагностика цитомегаловирусной инфекции в пункционных биоптатах аллотрансплантированных почек

• Автор: Ротова, Ирина Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 162 с. : 49 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ. Глава 1. Характеристика вирусов цигомегалии. Патогенез цитомегаловирусной инфекции болезни. Цитологические и гистологические методы исследования. Гибридизация i i. Цитомегаловирусная инфекция у больных после трансплантации почки. Частота инфицирования и заболевания цитомегалией. Факторы риска. Влияние цитомегаловирусной инфекции на выживаемость трансплантированной почки. Частота поражения почек при цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирусная инфекция и острое отторжение трансплантата. Цитомегаловирусная инфекция и атеросклероз артерий трансплантата. Сочетание цитомегаловирусной инфекции с другими инфекционными заболеваниями. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Глава 3. Общие данные по результатам гистологического исследования биоптатов аллотрансплантированных почек у детей I группа. Диагностику ЦМВИ и других герпесвирусных инфекций невозможно убедительно провести только по клиническим проявлениям, а необходимо использовать комплекс лабораторных методов исследования Р.


К современным методам диагностики ЦМВИ относится качественная и количественная полимеразная цепная реакция 1ЩР, которая позволяет определять ДНК ЦМВ в любых биологических тканях М. М. i . V. . Все перечисленные методы являются важными, однако каждый из них имеет свою специфику и чувствительность, свои преимущества и недостатки. Поэтому при выборе методов следует руководствоваться соображениями, как эффективности, так и их рациональности и экономической обоснованности . В то же время все эти методы не позволяют провести диагностику поражения ЦМВИ непосредственно аллотрансплантированной почки. С этой целыо могут быть использованы цитологический и гистологический методы, а также определение ЦМВантигенов и нуклеиновых кислот непосредственно в тканях трансплантированной почки. Наиболее специфическим цитологическим и гистологическим признаком ЦМВИ является обнаружение клеток типа совиный глаз С. А. Демидова с соавт. Фарбер, . Однако такие клетки редко встречаются в инфицированном материале. Поэтому цитологическое и гистологическое исследование не является чувствительным методом диагностики этой патологии , . Лишь в одном наблюдении такие клетки были обнаружены в нескольких клубочках, хотя методом гибридизации i i эпителиоциты канальцев, инфицированные ЦМВ, были выявлены почти в половине всех биоптатов. Другим гораздо менее специфическим признаком присутствия ЦМВ в инфицированных клетках является наличие эозинофильных внутриядерных включений. Однако их появление может быть связано и с другими вирусами П. А. Самохин, . ЦМВИ.