Коррекция иммунодефицитов у больных старшего возраста при протезировании клапанов сердца

• Автор: Быстрых, Оксана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.41
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ. Список основных сокращений. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Особенности течения послеоперационного периода у кардиохирургических больных старшего возраста. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика больных с ППС старшего возраста, и групп сравнения. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ГЛАВА 3. Состояние иммунной системы у больных старшего возраста с приобретенными пороками сердца в период подготовки к хирургической коррекции клапанов сердца. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Анализ течения раннего послереанимационного периода у больных старшего возраста с приобретенными пороками сердца. ГЛАВА б. Коррекция вторичных иммунодефицитов у больных старшего возраста при протезировании клапанов сердца. АКЛЮЧЕНИЕ. Возрастные особенности иммунной системы у людей старшего возраста. Основная функция иммунной системы, сформировавшаяся в процессе эволюции и естественного отбора, защита организма от внешней инфекции и внутренней измененные клетки собственного организма биологической агрессии .


Таким образом, вследствие инволюционных процессов в костном мозге и тимусе в значительной степени нарушается дифференцировка Тклеток и снижается их численность. Количество видоизмененных зрелых Тлимфоцитов со временем неизбежно возрастает. Подобная ситуация в старшем возрасте замедляет развитие иммунного ответа и увеличивает тяжесть инфекционных болезней , 7. В старшем возрасте Т клеточное звено иммунитета представлено клетками памяти с ограниченным репликативным потенциалом и малым количеством наивных лимфоцитов. Полагают, что количество лимфоидной ткани в тимусе играет важную роль для осуществления функции Тклеточного звена иммунитета. В связи с этим следует отметить, что здоровые долгожители имеют определенное количество лимфоидной ткани в тимусе. Тем не менее, иммунная система выполняет свою защитную функцию в течение всей жизни человека в силу ее высокой резервной и адаптивной способности. Формирование в раннем возрасте резерва клеток памяти к широкому спектру АГ обеспечивает защиту организма до самой его кончины ,, 9, 1. С другой стороны, катастрофически снижается количество наивных клеток и они подвергаются естественному старению и снижению функционального потенциала. В связи с этим, встреча с новой инфекцией, особенно вызванная мутантным вирусом, может представлять для старых людей большую опасность, чем для молодых , ,6. У значительной части пожилых людей, в отличие от нормы, общее количество Тлимфоцитов превышает сумму и клеток. Эту разницу составляют клетки, лишенные маркеров 4 и 8. При анализе ПЛЦМ этих популяций отмечено несколько иное, чем у молодых доноров распределение Тлимфоцитов.