Маркеры костного метаболизма в мониторинге больных раком предстательной железы на фоне максимальной андрогенной блокады

• Автор: Конорев, Владимир Александрович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 15 ил.

1.1. Эпидемиология рака предстательной железы.

1.2. МАБ у больных РПЖ с костными метастазами.

1.3. Современные аспекты диагностики костных метастазов РПЖ.

1.4. Патогенез костных метастазов РПЖ.

1.5. Биохимические маркеры костного метаболизма.

ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы обследования.

2.3 Характеристика методов лечения

ГЛАВА 3 АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ РПЖ И МУЖЧИН КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ.

3.1 Результаты обследования больных РПЖ не имеющих костных метастазов до лечения, а так же после Р1Э,
МАБ или ДЛТ.
3.2 Результаты обследования больных РПЖ с метастазами
в кости скелета перенесших РПЭ, МАБ или ДЛТ.
3.3 Результаты обследования мужчин контрольной группы.
3.4 Анализ показателей ПСА сыворотки крови с позиции
диагностики и прогноза костных метастазов РПЖ.
ГЛАВА 4 АНАЛИЗ УРОВНЕЙ КОНЦЕНТРАЦИИ
МАРКЕРОВ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
БОЛЬНЫХ РПЖ И МУЖЧИН КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ.
4.1 Анализ уровней концентрации ОПТ и РАНКЛ в сыворотке крови
больных РПЖ и мужчин контрольной группы.
4.2 Анализ уровней концентрации остазы в сыворотке крови
больных РПЖ и мужчин контрольной группы
4.3 Анализ уровней концентрации ЗКроссЛапс в сыворотке крови больных РПЖ и мужчин контрольной группы
4.4 Анализ уровней концентрации ТРАП в сыворотке крови
больных РПЖ и мужчин контрольной группы
4.5 Анализ уровней концентрации катепсинаК в сыворотке крови больных РПЖ и мужчин контрольной группы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ
БИБЛИОГРАФИЯ


Определение уровня концентрации ЗКроссЛапс в сыворотке крови больных РПЖ на фоне МАБ позволяет оценивать степень выраженности резорбции костной ткани. Клетки РПЖ способны секрстировать ОПТ. Определение уровня концентрации остазы в сыворотке крови больных РПЖ, на фоне МАБ, позволяет заподозрить метастатическую прогрессию в кости скелета. Метастазы РПЖ в кости скелета приводят к усилению резорбции костной ткани. Выполнение остеосцинтиграфии на этапе стадирования заболевания показано всем больным РПЖ вне зависимости от уровня концентрации ПСА. Определение уровней концентрации ОПГ, РАНКЛ, ТРАП, КатепсинаК и ЗКроссЛапс не позволяет диагностировать или заподозрить костные метастазы РПЖ. Работа выполнена и внедрена в практику в урологической клинике ГОУ ВПО РГМУ Росздрава на базе ПСБ 1 им. Н.И. Пирогова и в онкоурологическом отделении кафедры онкологии ФУ В РГМУ Росздрава на базе РОПЦ имени Н. Н. Блохина РАМН. Основные положения диссертации включены в учебный процесс со студентами, ординаторами, аспирантами на кафедрах урологии и онкологии ФУВ ГОУ ВПО РГМУ Росздрава. Считаю своим приятным долгом выразить глубокую благодарность и признательность моему научному руководителю, проректору по научной работе ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, профессору кафедры урологии, доктору медицинских наук Григорьеву Максиму Эдуардовичу, а так же доценту, заведующему учебной частью кафедры урологии Суханову Сергею Викторовичу, всем сотрудникам кафедры урологии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и урологического отделения 1 ГКБ им. Н.И. Пирогова за помощь и содействие при выполнении работы.