Формирование накожных мочеудерживающих стом при кишечной цистопластике

• Автор: Дзитиев, Виталий Казиханович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 18 ил.

1.1. Показания к кишечной реконструкции мочевого пузыря.

1.2. Основные этапы развития методов кишечного

отведения мочи

1.3. Современное состояние проблемы гетеротопической и расширяющей цистонластики с континентным отведением мочи

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 2. Материал и методы обследования больных

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования больных.

Глава 3. Особенности оперативной техники формируемых

кишечных резервуаров и континентаых стом.

3.1. Возможности усовершенствования мочеудерживающих стом при формировании артифициального мочевого
пузыря.
3.2. Виды оперативных вмешательств.
3.3.Предоперационная подготовка и послеоперационное ведение больных
Глава 4. Непосредственные и отдаленные результаты отведения мочи с формированием накожного мочеудерживающего катетеризационного механизма.
4.1 .Методы исследования больных в отдаленные сроки
после операции.
4.2. Ранние и поздние послеоперационные осложнения
4.3. Клинические данные
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ИЗ
вывода
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Сигмовидную кишку для увеличения объма мочевого пузыря использовал в году. Полную замену мочевого пузыря сигмовидной кишкой, которую анасгомозировали с уретрой, осуществили в эксперименте на собаках i в году, i в году и i в году. Такой подход положил начало новому направлению ортотопической континентной пластике мочевого пузыря. Впервые стало возможным восстановить самостоятельное мочеиспускание с использованием для регуляции удержания мочи сохраненного наружного сфинктера мочеиспускательного канала. В клинической практике использование сегмента подвздошной кишки начал в конце х годов vii, заместивший мочевой пузырь после цистэктомии сегментом тонкой кишки с пересаженными в нее мочеточниками. При этом проксимальный конец кишки анасгомозировался с уретрой. Позже, предложил методику замещения мочевого пузыря образной, не рассечнной петлей тонкой кишки. Эта операция использовалась в е и начале х годов М. Л. , . Вслед за vi и , интерес к илеоцистопластике проявили другие авторы, получившие положительные результаты при использовании тонкокишечного сегмента . Использование илеоцекального угла при реконструкции мочевого пузыря активно внедрялось с соавт. V , i . Идею создания гетеротопического континентпого мочевого резервуара впервые осуществил ii в году. При этом слепая кишка служила резервуаром, а подвздошная кишка отводящим кондуитом для катетеризации и удержания мочи. Удержание мочи достигалось за счт илеоцекального клапана и перистальтических волн подвздошнокишечного сегмента.