Гольмиевый (Ho-YAG) лазер и БЦЖ-терапия в лечении больных с папилломавирусными образованиями полового члена и уретры

• Автор: Мамаев, Ибрагим Энверович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 22 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы.

Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений,

методов обследования и лечения.

2.1 Клиническая характеристика обследуемых больных.

2.2 Характеристика применявшихся методов обследования.

2.3 Клиническая характеристика методов лечения.

2.3.1 Предоперационная подготовка.

2.3.2 Анестезиологическое пособие.

2.3.3 Методика лазерного удаления кондилом
2.3.4 Ведение больных в послеоперационном
периоде.
2.3.5 Методика адъювантной БЦЖтерапии.
Глава 3. Экспериментальное исследование контактного
действия раствора вакцины БЦЖ на эпителий крайней плоти.
Глава 4. Результаты лечения больных с кондиломами
полового члена и уретры.
4.1 Результаты лазерного удаления кондилом.
4.1.1 Результаты применения гольмиевого
лазера у больных с кондиломами полового
4.1.2 Результаты применения гольмиевого лазера у больных с кондиломами уретры.
4.2 Результаты адъювантной прогиворецидивной
БЦЖтерапии.
Глава 5. Анализ полученных результатов.
5.1 Анализ результатов применения гольмиевого лазера.
5.2 Значение показателей иммунного статуса.
5.3 Анализ результатов противорецидивной 9 БЦЖтерапии.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Также есть данные о том, что ВПЧ определяется в 9 из случаев инвазивной чешуйчатоклеточной карциномы пениса 4. Помимо этого ДНК папилломавируса также была обнаружена в препарате чешуйчатоклеточной карциномы мужской уретры. В 4 из исследованных препаратов выявлен ВПЧ у грех пациентов с паховыми метастазами ВПЧ выявлен в ткани лимфоузла, а у одного больного с рецидивом карциномы ВПЧ выявлен в ткани рецидивировавшей опухоли 2, 3. Длительное время в литературе обсуждался вопрос о возможной этиологической роли папилломавирусов в генезе переходноклеточного рака мочевого пузыря. Исследования . ДНК ВПЧ в ткани опухолей мочевого пузыря у больных, не подтвердили эти предположения. Более часто в кондиломах находят неонкогенные типы ВПЧ. Исследуют ткань кондиломы на предмет наличия разных типов вируса методом ДНКгибридизации. Также материал исследуется на предмет наличия койлоцитоза и дисплазии путем световой микроскопии. Надо отметить, что дисплазия более часто встречается при наличии онкогенных типов вируса . Эти данные подтверждают наблюдения . Все вышеперечисленные факты лишь подтверждают концепцию о том, что одним из показаний к лечению мужчин с папилломавирусными образованиями гениталий является возможность передачи вируса сексуальной партнерше и, в последующем, риск возникновения злокачественного процесса в женском организме. Исследования, проведенные на сегодняшний день, не показали зависимости протекания ВПЧинфекционного процесса в организме женщины от того предпринимается ли лечение ее полового партнера или нет.