Активность теломеразы при раке предстательной железы

• Автор: Поляковский, Константин Александрович
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : 61 ил.

Автор приносит глубокую и искреннюю благодарность своему учителю заведующему кафедрой урологии ММА имени И. М. Сеченова, членкорр. РАМН, профессору Юрию Геннадьевичу Аляеву. Искреннюю благодарность автор приносит профессору А. И. Глухову и к. Зимник О. В. за методическую помощь в решении биохимических аспектов диссертации. Особую признательность автор выражает профессору А. З. Винарову и профессору Е. Г Зезерову за участие и большую помощь в процессе выполнения работы, а также всему коллективу урологической клиники ММА имени И. М. Сеченова, кафедры биохимии ММА имени И. М. Сеченова и НИИ молекулярной медицины за понимание и доброжелательное отношение. В дальнейших работах было установлено, что после выхода ПСА из ткани в системный кровоток значительная его часть связывается с протеазными ингибиторами, такими как альфаантихимотрипсин и альфа2макроглобулин. У пациентов с РПЖ доля связанного ПСА выше, соответственно наблюдается снижение доли свободной фракции ПСА 2. Многие авторы продемонстрировали, что использование соотношения свободного и общего ПСА СПСА позволяет улучшить дифференциальную диагностику РПЖ 2, 9, , , .


В дальнейших работах было установлено, что после выхода ПСА из ткани в системный кровоток значительная его часть связывается с протеазными ингибиторами, такими как альфаантихимотрипсин и альфа2макроглобулин. У пациентов с РПЖ доля связанного ПСА выше, соответственно наблюдается снижение доли свободной фракции ПСА 2. Многие авторы продемонстрировали, что использование соотношения свободного и общего ПСА СПСА позволяет улучшить дифференциальную диагностику РПЖ 2, 9, , , . В ходе многоцентрового исследования пациентов с уровнем ПСА от 4 до нгмл, проведенного Са1а1опа и соавторами, было установлено, что применение порогового уровня СПСА ниже обеспечивает чувствительность диагностики РПЖ и увеличивает ее специфичность на в сравнении с определением общего ПСА . Аналогичное исследование, проведенное ЭДауап и соавт. СПСА, равного таблица 1. Кроме того, было установлено, что СПСА является самым информативным маркером РПЖ при первичной и повторной биопсиях у пациентов с объемом простаты менее см3 ,. Данное обстоятельство особенно важно в связи с увеличением числа молодых пациентов с маленьким объемом простаты, обращающихся за помощью к уролог. Та же группа авторов установила, что применение пороговых значений СПСА от до позволило выявить от до случаев РПЖ среди мужчин с уровнем ПСА от 2,5 до 4 нгмл таблица I. В
группе нацистов с уровнем ПСА от 2,1 до 4 нгмл Са1а1опа и соавт. Таким образом, оптимальное значение порогового уровня СПСА до конца не определено, и дискуссии на эту тему продолжаются. Данные Щауап и соавт.