Значение ультразвуковой доплерографии сосудов полового члена в диагностике и лечении эректильной дисфункции

• Автор: Абд, Али Хайсам Ахмад
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 141 с. : 33 ил.

Глава Т. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Психология сексуального возбуждения. Нейроанатомия и нейрофизиология эрекции. Местные факторы. Сопутствующие заболевания. Инструментапьные методы диагностики эрект ильной дисфункции. Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методы диагностики эректильной дисфункции. Анамнез. Объективное исследование
2. Лабораторные исследования. Методы статистической обработки материала. Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. Результаты лабораторного обследования. Ультразвуковая допплерография артериального кровотока. Ультразвуковая допплерография венозного кровотока. А Эректильная дисфункция психогенного генеза. Б Эректильная дисфункция эндокринного генеза. В Неврогенная эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция сосудистого генеза
члена , i , . Этот феномен известен как веноокклюзивный механизм. При сексуальном возбуждении мужчины артерии, приносящие кровь к пещеристым и губчатому телам, расширяются, венозный отток затрудняется. В результате в телах полового члена, а точнее, в их лакунах, скапливается значительное количество крови, каждая лакуна расширяется, напрягается, возникает эрекция.


Известно, что в зависимости от тонуса гладкомышечных структур полового члена изменяется кровенаполнение кавернозных синусов, на основании чего
выделяют следующие фазы эрекции Бойко Н. И., и соавт. Фаза 0 фаза расслабленного состояния. В этой фазе преобладает симпатический тонус, терминальные артериолы и кавернозные мышечные структуры сокращены. Минимальный кровоток через кавернозные артерии выполняет только трофическую функцию. Наблюдается свободный венозный отток крови. Периферическое сопротивление снижается в связи с расширением кавернозных артерий. Половой член удлиняется, но внутрикавернозное давление остается прежним. Фаза 2 фаза тумесценции У здоровых молодых мужчин повышение кровяного притока было выявлено по сравнению с фазой 1 в раз. Отмечается быстрое повышение внутрикавернозного давления. Однако оно может незначительно снижаться в случае преобладания увеличения объема кавернозных пространств над ростом артериального притока. Обусловленная релаксацией трабекулярных гладких мышц податливость каверн усиливается, вызывая наполнение кровью полового члена и эрекцию. В конце этой фазы происходит снижение притока крови. Фаза 3 фаза полной эрекции Кавернозные тела наполняются кровью и прижимают сплетения субтуникальных венул к белочной оболочке. Снижается отток крови веноокклюзивный механизм и повышается внутрикавернозное давление. Оно достигает уровня меньше систолического давления на мм. В эксперименте на кроликах было установлено повышение сопротивления оттоку в 0 раз. Венозный кровоток несколько выше, чем в фазе расслабленного состояния. Артериальный приток по внутренней пудендальной артерии ниже, чем в латентной фазе.