Дистанционная ударно-волновая литотрипсия в лечении больных с конкрементами тазового отдела мочеточника

• Автор: Железнов, Григорий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 104 с. : 26 ил.

1.1 Открытое оперативное лечение уретеролитиаза.

1.2 Дистанционная ударноволновая литотрипсия в лечении больных с конкрементами мочеточников

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАИЯ

2.1 Общая характеристика пациентов.

2.2 Методики обследования больных

2.3 Методы статистической обработки и анализа

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Материалы клиниколабораторного обследования больных.

3.2. Ближайшие результаты и осложнения открытого оперативного лечения уретеролитиаза

3.3. Дистанционная ударноволновая литотрипсия, как монотерапия

в лечении больных с камнями тазового отдела мочеточника

3.4. ДУВ Л при локализации камня над измененным отделом
мочеточника
3.4.1. Камень мочеточника и уретероцеле
3.4.2. Камень мочеточника и стриктура.
3.5. Иммунологические расстройства и их коррекция у больных мочекаменной болезнью
3.5.1. Изменения иммунного статуса у больных мочекаменной болезнью до лечения
3.5.2. Динамика показателей иммунного статуса больных после дистанционной ударноволновой литотрипсии без имму
нокоррекции.
3.5.3. Динамика показателей иммунного статуса после ДУВЛ с
применением фармакологической иммунокоррекции
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ .
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Глава 1. Мочекаменная болезнь одно из самых распространнных урологических заболеваний, а задача лечения данной патологии остается наиболее актуальной в современной урологии 1. Нефроуретсролитиаз встречается не менее чем у населения, причем чаще у людей трудоспособного возраста лет. Больные нефроуретеролитиазом составляют контингента урологических стационаров 4, , при этом на долю больных уретеролитиазом приходится от ,7 до ,8 , , , . Достаточно высок и процент инвалидизации больных мочекаменной болезнью, достигающий 6 . Рост заболеваемости в последние годы связывают с изменением экологических, социальных и бытовых условий, гиподинамией, изменением качества и структуры питания и другими неблагоприятными факторами. В мировой практике в настоящее время существуют следующие способы лечения больных уретеролитиазом открытая операция урегеролитотомия инструментальное удаление камней мочеточника уретеролитоэкстракция контактное уретероскопическое разрушение камня контактная уретеролитотрипсия чрескожная пункционная уретеролитотомия дистанционная ударноволновая литотрипсия физиотерапевтические литокинетические методики лекарственный литолиз. Выбор способа лечения зависит от величины камня, его локализации, формы, плотности, имеющихся осложнений уролитиаза, состояния уродинамики и других факторов , 2, 9. В предыдущие годы значительное число урологов, как в нашей стране, так и за рубежом, высказывались в пользу широких показаний к открытому оперативному лечению. По данным Смеловского В. Г1.