Клинические и морфологические факторы прогноза у больных поверхностным переходноклеточным раком мочевого пузыря

• Автор: Агеев, Михаил Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 146 с. : 15 ил.

1.1. Общие сведения и эпидемиология рака мочевого пузыря

1.2. Особенности канцерогенеза опухолей мочевого пузыря

1.3. Клиническая картина и диагностика поверхностных карцином мочевого пузыря

1.4. Гистопатологическая характеристика опухолей мочевого

пузыря

1.5. Общие принципы лечения больных с поверхностным раком мочевого пузыря

1.6. Прогнозирование клинического течения поверхностного рака мочевого пузыря

1.6.1. Клинические факторы прогноза.

1.6.2. Морфологические факторы прогноза.

1.6.3. Биологические факторы прогноза.

1.7. Заключение.

Глава И. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ
АБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
2.1. Общая характеристика больных.
2.2. Методы обследования больных
Глава III. СОПОСТАВЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ И МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ У БОЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТНЫМ ПЕРЕХОДНОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО
ПУЗЫРЯ И ОЦЕНКА ИХ ПРОГНОСТИЧЕСКОГО 1АЧЕНИЯ.
3.1. Введение.
3.2. Слиникоморфологические параллели у больных с впервые диагностированным поверхностным переходноклеточным
раком мочевого пузыря
3.3. Клинические прогностические факторы у больных поверхностным переходноклеточным раком мочевого пузыря.
3.4. Морфологические прогностические факторы у больных поверхностным переходноклеточным раком мочевого пузыря.
ГЛАВА IV. ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ХАРАКТЕРА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ АРГЕНТОФИЛЬНЫХ НУКЛЕОПРОТЕИНОВ У БОЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТНЫМ ПЕРЕХОД ЮКЛБТОЧНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.
4.1. В ведение
4.2. Характер распределения аргентофильных нуклеопротеинов в клетках осадка мочи и прогноз у больных поверхностным переходиоклеточным раком мочевого пузыря.
4.3. Диагностическая ценность характера распределения аргентофильных нуклеопротеинов в клетках осадка мочи у больных поверхностным переходноклеточным раком мочевого пузыря.
4.4. Прогностическая ценность характера распределения аргентофильных нуклеопротеинов в клетках поверхностных переходноклеточных карцином мочевого пузыря.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Канцерогенез это многостадийный процесс последовательно развивающихся генетических изменений. Под действием канцерогенов начинаются необратимые структурные изменения молекулы ДНК, что приводит к нарушению механизмов контроля ее деления. Кроме того, опухолевую трансформацию переходного эпителия может вызывать амплификация или гиперэкспрессия нормальных генов, кодирующих образование факторов роста или их рецепторов, в частности, эпидермального фактора роста i Е. М., . Доказано, что к развитию поверхностных карцином Та, Т1 приводит делеция длинного плеча или утрата всей 9й хромосомы i , . Альтерация короткого плеча й и й хромосом, включающих ген опухолевой супрессии р приводит к развитию карциномы i i, а также наблюдается при опухолевой прогрессии поверхностной карциномы мочевого пузыря i . Завершающие этапы прогрессии образований мочевого пузыря происходят на фоне разнообразных генетических изменений, большинство из которых связано с морфологическими проявлениями, однако, в настоящее время они изучены недостаточно полно ii . При этом основными признаками раковых клеток являются утрата нормальной регуляции клеточного цикла, нарушение механизма клеточной смерти, индукция ангиогенсза и способность к метастаз и ро ван и ю Переверзев и Петров С. Б., . Одновременно с накоплением знаний об этапах канцерогенеза развивалась концепция противоопухолевой резистентности . М., . В середине XX в. Эти отличия, в том числе и в новообразованиях уротелия, оказались связанными с приобретением, реэкспрессией или утратой нормальных клеточных, а также приобретением новых т.