Факторы риска и клинико-патогенетические характеристики уролитиаза на Южном Урале

• Автор: Чиглинцев, Александр Юльевич
• Шифр специальности: 14.00.40
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 184 с. : 43 ил.

1.1. Факторы риска в развитии уролитиаза.

1.2. Органные основы патогенеза мочекаменной болезни.

1.3. Системные основы патогенеза уролитиаза

1.4. Возможности лечебной коррекции заболевания

1.5. Предпосылки и методология научного анализа проблемы.

1.5. Резюме

ГЛАВА . ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Способы лечения уролитиаза

2.3. Методы исследования.

2.2.1. Эпидемиологические исследования.
2.2.2. Методы лабораторной диагностики.
2.2.3. Методы структурной диагностики
2.2.4. Методы функциональной диагностики.
2.2.5. Морфологические методы
2.2.6. Статистические методы исследования
ГЛАВА III. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ УРОЛИТИАЗА
В ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Характеристика комплекса факторов риска.
3.2. Статистический анализ в этиологическом изучении мочекаменной болезни в регионе
ГЛАВА IV. ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПОЧЕК
4.1. Органное специфическое звено патогенеза.
4.1.1. Лсктиногпстохимическос исследование эиителиоцигов почки и
верхних мочевыводящих путей.
4.1.2. Воспалительный процесс в почке
4.1.3. Функционирование ночек в условиях развития патологических процессов при уролитиазе
4.2. Системное неспецифическое звено патогенеза
4.2.1. Состояние системы крови.
4.2.2. Характер глюкокортикоидных изменений
4.2.3. Особенности системной гемодинамики и регуляции
вегетативных функций
4.2.4. Особенности психологической феноменологии личности у
больных мочекаменной болезнью.
4.2.5. Межсистемные взаимодействия в патогенезе уролитиаза.
ГЛАВАУ. МОРФОЛОГИЯ МОЧЕВЫХ КАМНЕЙ, ОСОБЕННОСТИ
ИХ ОБРАЗОВАНИЯ, ФОРМИРОВАНИЯ И РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
5.1. Морфология мочевых камней.
5.2. Условия в моче, способствующие формированию конкрементов
5.3. Особенности распространения основных типов мочевых камней на территории Челябинской области.
ГЛАВА VI. ВЛИЯНИЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ УРОЛИТИАЗА НА ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА
3.6.1. Функциональное состояние мочевыдслитсльной системы
3.6.2. Функциональное состояние систем организма.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Анализ этих диагностических способов позволяет выделить следующие недостатки. Интерпретация рентгенологических данных субъективна и сложна 5. Исследование связано с повышенной лучевой нагрузкой на организм. Введение рентгсноконтрастиых веществ снижает тонус, нарушает сократительную способность мочеточников, в ряде случаев проведение таких исследований невозможно изза аллергической реакции 9. Методика ультразвуковых методов находится в стадии внедрения в клинику. Проведение электрофизиологических методов связано с катетеризацией мочеточника, а регистрация биоэлектрической активности выше расположения обструкции достаточно проблематична. Методики требуют специальной аппаратуры, не существует стандартизованных показаний к проведению исследований, нет метрологических предписаний для корректной трактовки получаемых результатов 7. Ввиду указанных сложностей способы не нашли применение в широкой сети лечебнопрофилактических учреждений. Основной цслыо определения функционального состояния верхних мочевых путей, в том числе на ранних стадиях нарушений, является получение количественной информации. В г. И. Б. Савиным с соавт. Способ предполагал инфузионнос введение 0 МБк гломерулотропного радиофармпрснарата в течение минут с последующей регистрацией результатов в период минут. Временной промежуток регистрации данных можно с полным основанием отнести к недостаткам методики. Вышесказанное послужило основанием для проведения исследований по оптимизации получения и интерпретации показателей, получаемых при методике динамической уретеросцинтшрафии.