Клинико-диагностическое значение исследования активности энзимов гуаниловой ветви пуринового метаболизма у больных анкилозирующим спондилоартритом

• Автор: Кузнецов, Владимир Иванович
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 199 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Часть I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1. НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО

СПОНДИЛОАРТРИТА.

Глава 2. МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПУРИНО

ВОГО МЕТАБОЛИЗМА И ЕГО НЕКОТОРЫХ ФЕРМЕНТОВ .

Часть И. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

3.1. Больные анкилозирующим спондилоартритом

3.2. Больные псориатическим артритом
3.3. Больные остеохондрозом поясничного отдела позвоночника
Глава 4 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1. Определение активности ксантиоксидазы
4.2. Определение активности гуаниндезаминазы
4.3. Определение активности уанозиндезаминазь
4.4. Определение активности гуанозинфосфорилазы .
4.5. Определение активности пуриннуклеозидфосфори
лазы
Глава 5. ИССЛЕДОВАНИЯ У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ.
Глава 6. ЭНЗИМНЫЕ ИССЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛОАРТРИТОМ
6.1. Больные анкилозирующим спондилоартритом с I степенью активности патологического процесса .
6.2. Больные анкилозирующим спондилоартритом с II
степенью активности патологического процесса .
6.3. Больные анкилозирующим спондилоартритом с III степенью активности патологического процесса .
6.4. Энзимный профиль крови при различных клинических формах АС
6.5. Энзимные показатели у больных анкилозирующим спондилоартритом в зависимости от стадий поражения и степени функциональной недостаточности суставов
6.5.1. Стадии поражения суставов и энзимные показатели .
6.5.2. ФНС и энзимные показатели
6.6. Использование артрофоона в лечении больных анкилозирующим спондилоартритом
6.7. Энзимные исследования у больных псориатическим артритом и остеохондрозом позвоночшка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
ВЫВОДЫ .
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Для выявления патологии мягких тканей, энтезопатий при АС весьма информативна термография, РКТ и ультразвуковое исследование , 2. При наличии клинических признаков АС и отрицательных данных РКТ и МРТ целесообразно выполнить сцинтиграфию костей скелета с Тс шпирофосфатом 2,5. Существующие классификации поражения суставов при ОА и РА по рентгенологическим признакам мало подходят для оценки тяжести поражений позвоночника и крестцовоподвздошных сочленений при АС. Предложенная в году классификация рентгенологических стадий сакроилеита и модифицированная в 4 достаточно четко отражала тяжесть поражения сакроилеальных сочленений, но не давала градаций приложение I по позвоночнику, его суставам и другим, периферическим или корневым суставам 3, 4. В последующем эта классификация была модифицирована А. Тейлором и соавт. В последующем были еще модификации как классификации и количественного счета степени тяжести поражений и, в конечном счете, наиболее оптимальными были признаны i ii i и I i ii ii Ix, приведенные в приложении приложение 2, 3, которые позволяют давать количественную оценку степени тяжести поражения различных отделов позвоночника и суставов и контролировать эволюцию поражения в процессе наблюдения и лечения 4, 3, 4, 3. К сожалению, использование этих классификаций и шкал подсчета в России имеет малое распространение. Клиническая картина АС достаточно хорошо освещена в литературе , , , 1, 2. Можно выделить некоторые клинические особенности в зависимости от дебюта заболевания. Если АС развивается в детском возрасте, то чаще поражаются периферические суставы и значительно реже поражение позвоночника 4.