Клиническая и лабораторная оценка эффективности препарата "Артрофоон" в лечении больных остеоартрозом

• Автор: Кострюкова, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.39
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 187 с. : 5 ил.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Глава 1. Современные представления о механизмах развития и принципах лечения остеоартроза. Эпидемиологические аспекты и патогенез ОА. Роль провоспалительных цитокинов в развитии заболеваний суставов. Актуальные вопросы фармакотерапии ОА. Глава 2. Дизайн исследования. Критерии включенияисключения. Сопутствующая терапия пациентов с остеоартрозом. Вывод пациентов из исследования. Показатели эффективности и безопасности. Клинические критерии. Общепринятые лабораторные показатели. Статистические методы. Глава 3. Сравнительная клиниколабораторная характеристика обследуемых групп. Глава 4. Оценка эффективности монотерапии артрофооном в сравнении с комбинированной терапией артрофооном и диклофенаком. Глава 5. Частота обнаружения положительной динамики исследуемых показателей по критериям АСЯ. Глава 6. Оценка связи между динамикой клинических и лабораторных показателей у больных остеоартрозом под влиянием терапии артрофооном, диклофенаком и их комбинацией. Протеогликаны могут быть разрушены

стромелизином и другими протеазами, что было показано в эксперименте , .

Однако ряд исследований, проведенных в последние годы, показали, что хрящ при ОА способен к восстановлению 2, 5, , . О А характеризуется двумя параллельными процессами деградации и синтеза экстрацеллюлярного хряща и субхондральной кости. Синтетические реакции в хряще и кости можно объяснить взаимосвязанными процессами. Они направлены на восстановление поврежденных структур. Но однажды запущенный процесс разрушения хряща остановить невозможно, его можно только затормозить. Эти реакции протеолитическая активность, неустойчивость к ингибиторам хряща и т. Деградация компонентов экстрацеллюлярного матрикса зависит от действия нейтральных металлопротеиназ, таких как стромелизин, коллагеназа и желатиназа. Они секретируются в латентной, проэнзимной форме. Период активации проходит внеклеточно, что определяет подавление их активности тканевым ингибитором протеиназ, или а2 мак
роглобулином. Нарушается способность хондроцитов к синтезу основных компонентов экстрацеллюлярного матрикса. Эти изменения очень мобильные и происходят под действием различных экзогенных и эндогенных факторов 4. Способность хряща выдерживать нагрузки давлением обусловлена отрицательно заряженными гликозаминогликанами, ограничивающими содержание воды. Вода является необходимым компонентом в структуре белков. Она участвует в стабилизации тройной спирали и конформационных изменениях макромолекулы коллагена, образует гидратную оболочку на поверхно
сти биополимеров, благодаря чему обеспечивает осуществление ферментативных и других реакций 3, 4, 3.