Нутритивная поддержка детей с хирургической патологией желудочно-кишечного тракта в периоперативном периоде

• Автор: Мусселиус, Юлия Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с.

1.1. Недостаточность питания.

1.2. Методы оценки состояния питания у детей

в условиях стационара.

1.3. Лечебное питание .

1.4 Особенности нутритивной терапии при

хирургических заболеваниях ЖКТ.

1.4.1. Нутритивная терапия при кишечных свищах

1.4.2. Нутритивная терапия при атрезии пищевода и декомпенсированых рубцовых стриктурах пищевода .

1.4.3. Нутритивная терапия при распространенном

гнойном перитоните .

Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования

2.1. Характеристика клинических наблюдений.
2.2. Методы исследования .
2.3. Лечебное питание
Глава 3. Результаты клинических наблюдений.
Энтеральное и парентеральное питание детей
с кишечными свищами
Глава 4. Энтеральное и парентеральное питание
детей с патологией пищевода
Глава 5. Энтеральное и парентеральное питание детей
при перитоните .
Заключение .
Выводы 1
Практические рекомендации
Список литературы


По международной классификации болезней термин расстройство питания или дистрофия может проявляться в двух видах тучности или ожирения избыточное питание и гипотрофии недостаточное питание . Синдром недостаточности питания может развиться при дефиците в организме любого из незаменимых питательных веществ белков, источников энергии, витаминов, макро и микроэлементов. Основным и наиболее частым вариантом снижения питания является белковокалорийная или белковоэнергетическая недостаточность БКН. БКН сопровождается дефицитом массы тела ДМТ и характеризуется снижением массы тела больного свыше от идеальной массы тела. ДМТ бывает физиологический или патологический. Физиологический ДМТ может быть за счет жировой клетчатки, но без потери физической активности. При патологическом ДМТ уменьшается как жировая, так и активная мышечная масса безжировая или тощая масса тела, что сопровождается обменнотрофическими и функциональными нарушениями в различных органах и системах. Как правило, при выраженной белковоэнергетической недостаточности отмечаются также признаки гиповитаминозов, дефицита макро и микроэлементов , , 6. Недостаточность питания может быть первичной и вторичной. Вторичная недостаточность питания часто наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, после оперативных вмешательств, травм, при длительной госпитализации ,, . Установлено, что основные причины вторичной недостаточности питания связаны с нарушением приема пищи, ее недостаточной ассимиляции и расстройством метаболизма нутриентов табл. Таблица 1.