Профилактика тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде у больных онкологического профиля

• Автор: Долматова, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 147 с. : 8 ил.

1.1. Тромбоэмболия легочной артерии у больных онкологического профиля. Эпидемиология, смертность, инвалидизация в зависимости от стадии течения онкологического профиля
1.2. Этиология и факторы риска возникновения тромбоэмболии лгочной артерии у данной категории больных
1.3. Значение нарушений гемостаза и изменений состояния сосудистой стенки в патогенезе тромбоэмболии лгочной артерии у больных онколо гического профиля.
1.4. Особенности клинической картины и диагностика тромбоэмболии лгочной артерии у больных онкологического профиля.
1.5. Методы профилактики и терапии тромбоэмболии лгочной артерии у больных онкологического профиля
1.6. Применение препарата ВесселДуэ Ф сулодексид для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Глава И. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 1. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА.
Глава IV. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОКОАГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ДО ОПЕРАЦИИ.
Глава V. ВЛИЯНИЕ ПРЕПАРАТА СУЛОДЕКСИД НА ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДОВ И ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ПЕРИОПЕРАЦИОН1 ЮМ ПЕРИОДЕ.0
Заключение
Выводы.
Практические рекомендации
Литература


У онкологических пациентов риск развития тромбоза складывается из факторов связанных с локализацией опухолевого процесса, его распространнностью, с оперативным вмешательством объмом, продолжительностью, типом наркоза и его продолжительностью, интраоперационной кровопотерей, а также факторов связанных с самим пациентом. Пациенты данного профиля относятся к группе высокого риска. Онкологические заболевания, оперативные вмешательства являются факторами риска значительно увеличивающими тромбообразование . Степень риска увеличивается с возрастом, ТГВ и ТЭЛА в анамнезе, при ожирении, варикозном расширении вен, повторных оперативных вмешательствах, нарушениях в свертывающей системе крови. Также имеют значение тип и характер дополнительных лечебных мероприятий химиотерапия, лучевое лечение, гормонотерапия длительность постельного режима до и после операции, уровень гидратации и наличие гнойносептических осложнений. Существенную роль играет сопутствующая кардиоваскулярная патология и нарушения мозгового кровообращения. Кратность повышения риска ТГВ при наличии приобретнных факторов риска по данным Российского консенсуса представлена в таблице 1, а факторов, обуславливающих гинеркоагуляцию и венозный застой в таблице 2 и 3, соответственно. Варикозное расширение вен 2,5 раза . Повышение вязкости крови. Послеоперационный тромбоэмболический синдром встречается при онкологических заболеваниях в случаев, что в 2 раза превышает аналогичный показатель в общей хирургии Акчурин , Бебуришвили А. Г., Васильев С. А., Российский консенсус i .