Пути уменьшения количества гемокоагуляционных осложнений при протезировании тазобедренного сустава

• Автор: Киселев, Роман Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 119 с. : 1 ил.

1.1 Анестезиологическое пособие.

1.2 Альтернативы аллогенной гемотрансфузии

1.3 Выбор коллоидного объмозамещающего раствора

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. КОНТРОЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ.

2.1 Общая характеристика больных

2.2 Предоперационная заготовка аутокрови

2.3 Характеристика метода анестезии.

2.3.1 Эпидуральная анестезия ЫИЫУ

2.3.2 Нейролептаналгезия

2.4 Восполнение кровопотери.

2.5 Характеристика методов исследования.

2.5.1 Система гемостаза.
2.5.2 Интраоперационный мониторинг витальных функций
2.5.3 Гематологические показатели.
2.5.4 Исследования показателей адекватности анестезии.
2.5.5 Определение объма периоперационной кровопотери.
2.5.6 Исследование содержания гистамина в плазме
2.6 Статистическая обработка результатов исследования.
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ МЕТОДА АНЕСТЕЗИИ НА ВЕЛИЧИНУ ИН
ТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ
3.1 Интраоперационный период.
3.2 Послеоперационный период.
3.3 Изменения системы гемостаза
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ТРАНСФУЗИИ ПРЕДОПЕРАЦИОННО ЗАГОТОВЛЕННОЙ АУТОКРОВИ НА ЧАСТОТУ ОСЛОЖНЕНИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С НАРУШЕНИЯМИ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА.
4.1 Интраоперационный период.
4.2 Послеоперационный период.
4.3 Изменения системы гемостаза ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ ВИДА КОЛЛОИДНОГО ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕ
ЛЯ НА ВЕЛИЧИНУ ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ.
5.1 Интраоперационный период.
5.2 Послеоперационный период.
5.3 Изменения системы гемостаза
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Методика профилактики уменьшения числа послеоперационных осложнений при операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава внедрена в практику работы отделения анестезиологии, реанимации Муниципального учреждения здравоохранения Городская клиниче
ская больница г. Барнаула Основные положения диссертации включены в учебный процесс на кафедре анестезиологии и реаниматологии Алтайского государственного медицинского университета. Большое число клинических наблюдений 3, использование высокоинформативных и современных методик, комплексность исследования, проведение научного анализа с применением современных методов статистики является свидетельством высокой достоверности выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертационной работе. В основу работы положены результаты комплексного обследования 3 больных, поступавших в клинику 1й и й городских больниц г. Барнаула в период с гг. Наряду с анализом клинических симптомов заболевания на этапах оперативного лечения мониторировались витальные функций аппаратом i 2 Дания. Лабораторный контроль включал в себя гематологические показатели, определяемые при помощи анализатора США. Оценка гемостаза включала исследование сосудистотромбоцитарного звена, iуляционной системы, антикоагулянтной системы, фибринолитической системы с помощью набора диагностикумов Технология Стандарт Россия на коагулометре КС 4А Германия. Объм операционной кровопотери определяли методом взвешивания салфеток и измерения объема крови, аспирированной из раны, послеоперационная кровопотеря определялась подсчтом объма крови, излившейся по дренажам.