Разработка оптимальной методики проведения ксеноновой анестезии при лапароскопических операциях

• Автор: Воловик, Андрей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с.

1.1 Проблема контроля адекватности анестезии.

1.2. Морфология ЭЭГ.

1 З.Вызванные потенциалы.

1.4.Спектральные методы анализа ЭЭГ.

1.5. Биспектральный анализ

1 .б.Информационная насыщенность ЭЭГ.

2.1.Ксенон. История открытия и область применения.

2.2. Физикохимические свойства ксенона.

2.3.Наркотические свойства ксенона. Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Техника анестезии.

2.3.Методы исследования. Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1 Клиникоэлектроэнцефалографические параллели ксенонового наркоза.
3.2. Изучение изменений показателей ИНЭЭГ и I во время вводного наркоза ксеноном и пропофолом.
3.3. Изучение корреляции показателей ИНЭЭГ и I во время вводного наркоза ксеноном и пропофолом.
3.4. Скорость индукции в наркоз с применением ксенона и пропофола.
3.5. Изучение изменений показателей ИНЭЭГ и I во время наркоза ксеноном и закисью азота.
3.6. Расход наркотического анальгетика в разных группах.
Глава 4. Обсуждение полученных результатов.
4.1. Клиникоэлектроэнцефалографические параллели ксенонового наркоза.
4.2. Изучение изменений показателей ИНЭЭГ и I во время вводного наркоза ксеноном и пропофолом.
4.3. Изучение корреляции показателей ИНЭЭГ и I во время вводного наркоза ксеноном и пропофолом.
4.4. Изучение изменений показателей ИНЭЭГ и I во время наркоза ксеноном и закисью азота.
4.5. Расход наркотического анальгетика в разных группах.
4.6. Изучение корреляции показателей ИНЭЭГ и I во время наркоза ксеноном, пропофолом и закисью азота.
Глава 5. Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации.
Список литературы


Вишневского РАМН. Необходимая материальнотехническая база для выполнения данной работы предоставлена отделом анестезиологии и реаниматологии, отделением хирургической эндоскопии Института хирургии им. Вишневского РАМН и ООО АкелаН
Глава 1. Обзор литературы. Проблема контроля адекватности анестезии. Одновременно с началом применения общей анестезии появилась проблема оценки ее адекватности. Уже через год после первой демонстрации общего эфирного наркоза Уильямом Мортоном, стали появляться сообщения о случаях недостаточной глубины обезболивания . Поэтому поиск метода контроля глубины наркотического сна стал неизменным спутником развития анестезиологии. Первыми критериями глубины анестезии стали ее клинические проявления. Впервые Джон Сноу предложил использовать двигательную активность пациента, изменение его сознания, глубины и ритма дыхания для контроля глубины наркотического сна, . Iv рекомендовал для этих же целей наблюдения за пульсом 5,4. В году . Применение одного наркотического средства, которое обеспечивало угнетение сознания, анальгезию, арефлексию и релаксацию было связано с применением высоких доз общего анестетика и, как следствие, с глубоким угнетением деятельности ЦНС. Открытие мышечных релаксантов и их применение в году ii и i заложило основы многокомпонентности анестезии. Использование релаксантов позволило проводить наркоз более поверхностно, избегая его углубления до опасных стадий, однако, лишило анестезиологов важных клинических симптомов глубины анестезии ,.