Оптимизация интенсивной терапии больных с острым гнойным менингитом

• Автор: Лисун, Ирина Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 88 с. : 3 ил.

1.1. Эпидемиология, этиология, патогенез и диагностика острых гнойных менингитов
1.2. Взаимодействие нервной и иммунной систем
1.3. Методы лечения острых гнойных менингитов
1.4. Обоснование целесообразности применения экстракорпоральной иммунофармакотерапии
ЭИФТ имунофаном
1.5. Обоснование целесообразности применения иммунофармакотерапии РеаферонЕСЛипинтом ГЛАВА. II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С НЕЙРОИНФЕКЦИЕЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Схема лечения больных с острым гнойным менингитом, фармакотерапия имунофаном и РеаферонЕСЛипинтом
2.3. Методы исследования
ГЛАВА III. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ МЕНИНГИТОМ
3.1. Оценка неврологического статуса у больных с острым гнойным менингитом
3.2. Оценка некоторых показателей общей воспалительной реакции у больных с острым гнойным менингитом
ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛЕТОЧНЫЙ И ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ МЕНИНГИТОМ
4.1. Состояние клеточного иммунитета у больных с острым гнойным менингитом
4.2. Состояние гуморального иммунитета у больных с острым гнойным менингитом
ГЛАВА V. АНАЛИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЛЕТАЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ МЕНИНГИТОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Красноярска 3 акта внедрения г. Объем и структура работы. Диссертация изложена на страницах машинописи, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текст иллюстрирован таблицами и рисунками 3. Библиография содержит 9 источников отечественных и зарубежных авторов. ГЛАВА I. Поражение большого мозга и его оболочек, а также спинного мозга и его оболочек может быть первичным или вторичным, входить в состав клинической картины различных нейроинфекций или возникать изолированно. Менингит является полиэтиологичным заболеванием . На сегодняшний день считается, что возбудителями гнойных менингитов могут быть менингококки Вексельбаума, стафилококки, гемофильная палочка АфанасьеваПфейффера, кишечная и синегнойная палочки, грибы, сальмонеллы и др. На основании многочисленных исследований показано, что наиболее значимыми возбудителями острого гнойного менингита в США являются i, ii iiii и i i, в Польше ii iiii, i, ii i 6, в России ii iiii,. Кроме того острый гнойный менингит может вызываться другими микроорганизмами листериями, стрептококками группы В, энтеробактериями, энтерококками, анаэробами, дифтероидами, при этом этиология отличается в зависимости от возраста и преморбидного фона пациентов ,1. Перечисленные возбудители проникают в оболочки из оториногенной зоны при респираторной инфекции, гематогенным или лимфогенным путем из первичного очага. Таким образом, менингиты возникают как при общих инфекционных заболеваниях туберкулез, сифилис, паротит и др.