Протоколы проведения общей анестезии и регулярный внутренний аудит как составные элементы безопасности анестезиологического обеспечения больных с термическими поражениями

• Автор: Виноградов, Виктор Львович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 182 с.

ГЛАВА I. Обезболивание у обожженных ГЛАВА II. ГЛАВА III. ГЛАВА IV. ГЛАВА V. Глава VI. Протокол проведения коррекции послеоперационной гипотермии и профилактики развития выраженного синдрома озноба и мышечной дрожи у больных с глубокими и обширными термическими поражениями, находящихся на флюидизирующих кроватях ii и др. Глава VII. IV 7. V 9. Ошибки. Ошибка неудача в выполнении запланированной последовательноеи действий как умственных, так и физических, когда неудачу нельзя приписать к случайности. Если в структуре ошибки присутствует человеческий фактор, то ошибка определяется как человеческая ошибка. Скорее всею, такая зависимость характерна и ия медицины. Гак исследования . И., . Остальные были отнесены на с чем отказа анестезиологического оборудования, но авторы считают, что и в лтих случаях человеческий фактор мог сыграть определенную роль как в усилении, так и ослаблении последствий развития дальнейшего хода событий 3. Человеческие ошибки, разделяются на 3 категории. Ошибка планирования ошибка принятия решения запланированные и предпринимаемые действия неадекватны ситуации.


Ошибка планирования ошибка принятия решения запланированные и предпринимаемые действия неадекватны ситуации. Например технически грамотно выполненная экстубация у больного с остаточными явлениями действия миорелаксантов. Ошибка действия техническое несовершенство выполнения отдельных процедур. Например пневмоторакс или гемоторакс при катетеризации центральных вен, интубация пищевода и т. Ошибка наблюдения вовремя нераспознанные изменения в системе 1 . Такое разделение, конечно, недостаточно полное. Отличительной особенностью анестезиологии является то обстоятельство, что принимающий решение не только отдает команду, но и непосредственно принимает участие в ее выполнении. Это требует серьезного внимания и в действительности может ухудшать физическую способность анестезиолога выполнять другие функции например, когда нужна стерильность. При любых действиях всегда возможны ошибки промахи в результате, например, незапланированных манипуляций с выключателями или шприцем. Ошибка предписании действие правильное, но неуместное например, манипуляция не тем переключателем. Ошибка памяти выпадение какоголибо звена в цепи установленной последовательноеги действий. Ошибка последовательности выполнение действий в неверной I юследоват ел ыюст и. Ошибочный тип действий действия, правильные для одного типа процедуры, но неверные для другого. Человеческие ошибки . Явные иди активные ошибки происходят на уровне оператора и их эффект проявляется практически немедленно 0. Скрьнмс ошибки как их описывает . Т. 3. ЯВЛИ1 ч . Чаще всего их порождают те.