Влияние анестезии на раннюю активизацию детей после кардиохирургических операций

• Автор: Данилюк, Павел Иванович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 128 с.

1.1. Анатомофизиологические особенности врожденных пороков сердца.

1.1.1. Шунты

1.1.2. Смешанные пороки.

1.1.3. Пороки, обусловленные препятствием кровотоку.

1.1.4. Пороки с регургитацией.

1.2. Современные подходы к хирургической коррекции вроэсденной патологии сердца.

1.3. Современные концепции общей анестезии у детей

1.3.1. Энфлюран.

1.3.2. Изофлюран

1.3.3. Пропофол.

1.3.4. Мидазолам

1.3.5. Фснтанил.
1.3.6. Миорелаксанты
1.4. Критерии экстубации трахеи, как фактор ранней активизации .
1.5. Ранняя активизация реальный метод расширения кардиохирургической помощи детям с врожденной патологий сердца.
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Обследованные больные и выполненные оперативные вмешательства.
2.2. Методика анестезиологического пособия.
2.3. Методика низкопоточной анестезии у детей
2.4. Методика искусственного кровообращения и защиты миокарда
2.5. Мониторинг
Методы сбора и обработки информации
ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНЕСТЕЗИЙ НА ТЕМП АКТИВИЗАЦИИ ДЕТЕЙ, ПРООПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ СЕРДЦА
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ НА ГЕМОДИНАМИКУ И ГАЗООБМЕН РАЗЛИЧНЫХ АНЕСТЕТИКОВ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ СЕРДЦА.
4.1. Общая характеристика гемодинамики и газообмена в течение анестезиологического пособия
4.2. Усредненные показатели кровообращения и газообмена во время анестезиологического пособия
ГЛАВА 5. УТОЧНЕНИЕ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РАННЕЙ ЭКСТУБАЦИИ, КАК ФАКТОРА РАННЕЙ АКТИВИЗАЦИИ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ВПС
ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Каждая категория характеризуется как минимум одним из следующих патологических состояний перегрузка желудочка объемом, перегрузка желудочка давлением, гипоксемия. В конечном счете, эти патофизиологические процессы приводят к недостаточности миокарда или нарушениям легочного кровообращения. Тесная структурнофункциональная связь сердца и легких приводит в конечном итоге к
декомпенсации обоих органов при патологии одного из них, независимо от первичности поражения Никитин Е. С., Тетенев Ф. Ф., Цимбалов С. Г., Шик Л. Л., ii . При заболеваниях сердца нарушения дыхания, как функции дыхательной системы, носят несколько иной характер, чем при первичной легочной патологии. На первый план выступают нарушения сердечной деятельности, изменяющие гемодинамику малого круга кровообращения, и вторично влияющие на состояние механики дыхания и газообмена Шик Л. Л., . ВПС оказывают особое влияние на анатомофункциональное состояние легких, так как изменяют не только гемодинамику малого круга кровообращения, но и, по мере возрастной эволюции, порока формируют определенные морфологические изменения в легких, являющиеся либо непосредственным результатом самого порока, либо следствием тех патофизиологических механизмов компенсации кровообращения и дыхания, которые сопровождают естественное течение порока сердца Архангельская Н. В., i М. С., . Все медикаментозные и хирургические переоперационные мероприятия должны быть стратегически сфокусированы на минимизации последствий этих патологических процессов. Шунтами являются внутрисердечные сообщения между камерами сердца или внесердечные сообщения между системными и легочными артериями.