Иммуновирусологические аспекты инаппарантной и стертой форм клещевого энцефалита

• Автор: Борисевич, Виктория Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 165 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ НА ЕВРАЗИЙСКОМ КОНТИНЕНТЕ
1.1. Распространение клещевого энцефалита на Евразийском континенте.
1.2. Антигенная и молекулярногенетическая характеристика
вируса клещевого энцефалита
1.3. Современные данные о состоянии диагностики клещевого
энцефалита.
II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Материалы.
2.2. Методы
Глава 3. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ШТАММОВ ВИРУСА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА, ИЗОЛИРОВАННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ИНФЕКЦИИ
3.1. Характеристика первичного материала, из которого изолированы штаммы вируса клещевого энцефалита.
3.2. Идентификация выделенных штаммов вируса клещевого энцефалита в РТГА и НМФА с помощью специфических поли и моноклональных антител
3.2.1. Идентификация нейроинвазивных штаммов вируса клещевого энцефалита.
3.2.2. Идентификация ненейроинвазивных штаммов вируса
клещевого энцефалита.
3.3. Изучение некоторых свойств поверхностного белка Е штаммов вируса клещевого энцефалита с помощью моноклональных антител
3.4. Чувствительность поверхностных белков штаммов вируса клещевого энцефалита к действию детергентов.
3.5.Бляшкообразующие свойства и цитопатическое действие на
культуре клеток изолированных штаммов.
3.6. Патогенность и иммуногенность штаммов для белых мышей
3.7. Изучение молекулярногенетической характеристики некоторых
штаммов вируса КЭ.
Глава 4. ИЗУЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ СТЕРТОЙ И ИНАППАРАНТНОЙ ФОРМАХ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
4.1. Изучение антигенемии у лиц с укусом клеща
4.1.1. Изучение антигенемии у лиц с инаппарантной формой
4.1.2. Изучение антигенемии при стертой форме клещевого энцефалита
4.2. Изучение вирусемии у лиц с укусом клеща
4.3. Клинические проявления стертой формы клещевого энцефалита
4.3.1. Формирование иммунного ответа у лиц с укусом клеща
Глава 5. ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СТЕРТОЙ И ИНАППАРАНТНОЙ ФОРМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА НА ЮГЕ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
5.1. Пространственно временная структура инфицированности лиц
с укусом клеща вирусом клещевого энцефалита
5.2. Изучение сезонности выявления антигена вируса клещевого энцефалита у людей с присасыванием клеща.
5.3. Вирусофорность клещей присосавшихся к людям на юге Приморского края.
5.4. Изучение эпидемиологии с использованием новых
математических методов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Первоначальное представление о том, что Дальний Восток является единственным очагом КЭ, было пересмотрено. Так, были установлены природные очаги практически на всей территории бывшего СССР: Украине, Белоруссии, Латвии, Литве, Эстонии, Молдавии и др. Первые зарубежные сообщения о клинической картине, присущей КЭ, были в г. Австрии. Здесь заболевание регулярно отмечалось весной и ранним летом в лесных районах на юге от Вены, а в г впервые был изолирован вирус. В г в Чехии было описано заболевание КЭ, а вирус изолирован в г. На протяжении - -х годов КЭ был обнаружен и описан в Болгарии, Германии, Дании, Финляндии, Франции, Греции, Венгрии, Италии, Норвегии, Польше, Румынии, Швеции, Швейцарии, Югославии и Китае. В течение многих лет в Японии не было сообщений о случаях КЭ, хотя серологические наблюдения среди домашних животных предполагали присутствие очага КЭ на о. Хоккайдо. В октябре года, т. КЭ [9]. Сероэпизоотологическое наблюдение показало, что на данной территории циркулирует возбудитель близкий к вирусу КЭ [0, 3]. КЭ [8, 1]. К настоящему времени в Российской Федерации КЭ регистрируется ежегодно на - административных территориях. При этом имеет место тенденция к расширению ареала инфекции за счет Северо-Западного и Приволжского регионов [, 7]. Заболеваемость КЭ на территории России стала регулярно регистрироваться, начиная с -х годов. Она имела циклический характер. Первый резкий подъем заболеваемости КЭ начался с г. Западной Сибири (Кемеровская, Томская), а позднее и на Урале (Удмуртия, Свердловская, Пермская области). В многолетней динамике заболеваемости КЭ в России выделяют два максимально выраженных периода подъема: - гг. Автор указывает, что за последние лет (- гг. КЭ, что составляет ,4% от всех заболевших за года. В последние годы интенсивный показатель заболеваемости был 4-5 на 0 тыс. В году число больных в целом увеличилось на 4,1% по сравнению с предыдущим годом []. Как отмечает М. С. Воробьева [], в последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости и летальности на всей территории Российской Федерации. На Европейской части России наиболее неблагополучная эпидемическая ситуация сложилась в Кировской, Вологодской, Новгородской, Ярославской областях, республике Карелия. Так, в Ярославской области заболеваемость КЭ возросла с 0, на 0 тыс. Наибольшую тревогу вызывают Уральский, Западно-Сибирский и Восточно-Сибирский регионы, здесь максимальные показатели заболеваемости на 0 тыс. В Западной Сибири показатели заболеваемости КЭ в 2-5 раз превышали средне - федеративные и максимальных значений достигали в - гг. В Уральском регионе наиболее высокие показатели заболеваемости отмечены в Удмуртии (,9) и Пермской области (,3) [7]. КЭ в целом по России в - гг. Эпидемиологическая ситуация по КЭ на Дальнем Востоке с начала -х годов также характеризуется повышением показателей заболеваемости по сравнению с уровнем - гг. На территории Приморского края за период с по г. КЭ, 0 из которых закончились летально. Интенсивный показатель заболеваемости в эти годы колебался от 3,8 до 9,. В Приморье пик заболеваемости пришелся на г. Высокие показатели отмечены в , и годах, наблюдается также выраженная тенденция к приросту заболеваемости (темп прироста 6,8%). В крае заболеваемость КЭ регистрировалась практически во всех городах и районах (в городах и районах), случаи заболеваний стали отмечаться на ранее благополучных территориях края (Хасанский, Ханкайский и др. Летальность по годам колебалась от 7,7 до ,3%, среднемноголетний показатель за лет составил ,9% []. Ухудшение эпидемической ситуации по КЭ связано с комплексом причин. Одной из основных причин роста заболеваемости считается прекращение обработки очагов ДДТ, и восстановление, вследствие этого, на очаговых территориях численности клещей [,5]. В тоже время это не объясняет факта роста заболеваемости в районах, где никогда не проводилась обработка препаратами ДДТ, например в Прибалтике. В.К. Ястребов [5] считает, что в последние годы произошло изменение численности клещей под воздействием антропогенного преобразования экосистем.