Иммунологические критерии прогноза костного ремоделирования при повреждении

• Автор: Бердюгина, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 312 с. : ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМАХ РЕГЕНЕРАЦИИ И РЕЗОРБЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ литерату рный обзор. Регуляция регенерации костной ткани. Иммунорсгуляция остеогенеза в условиях остеомиелита. Современные методы стимуляции репаративной регенерации костной ткани. Методы оценки остеогенеза. ГЛАВА II. Клиническая характеристика больных. Оценка лейкоцитарной реакции. Исследование показателей клеточного иммунитета. Изучение системы неспеиифической резистентности. Микробиологическое исследование. ГЛАВА III. ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ В УСЛОВИЯХ ОСТЕОСИНТЕЗА УСТРОЙСТВОМ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ. ГЛАВА IV. Особенности иммунологических реакций при замедленном формировании костного блока в условиях двухэтапного оперативного лечения повреждений позвоночника. ГЛАВА V. Тлимфоцитов в отношении образования остеокластов и резорбтнвных изменений кости 2, 3, 7, 4. В некоторых работах, указывается на то, что активированные Тлимфоциты могут снижать остеоклас тогенез путем выработки I 7, 4.


Было высказано, также, предположение, что молекулы, подобные молекулам адгезии сосудистой стенки V, экспрессируемые на поверхности стромальных клеток, опосредуют связывание предшественников
лимфоцитов 5, преимущественно Влимфоцитов, поскольку последние составляют существенную часть всей лимфоидной составляющей костного мозга. Выявлено также, что данная молекула играет важную роль в феномене хоминга лимфоцитов в костный мозг 4. Указанные клетки и молекулы костной ткани, как оказалось, в конечном итоге реализуют свое влияние на Влимфоциты через фактор транскрипции Рах5 Вклеточный специфический активатор 6. Влимфоцитов не происходит, при этом незрелые иреВклетки могут дифференцироваться в другие клетки костномозгового происхождения, например, в макрофаги, остеокласты и другие клетки 1. Недостаток зрелых лимфоцитов в костной ткани достоверно связан с повышенным объемом трабекулярной косгной ткани 7. Интересно огметить, что в физиологических условиях 6, 5, а также в условиях онтогенеза 8 недостаток зрелых лимфошпов практически не сказывается на клеточном балансе и обмене в костной ткани, однако при патологических условиях или внешних стимулах отсутствие зрелых Влимфоцитов пс позволяет костной ткани адекватно реагировать на изменившиеся условия 8, 6. Важная роль в регуляции регенерации костной ткани принадлежит ней трофилам , . Воздействие повреждающего фактора на ткани приводит к развитию острого экссудативнодеструктивного и гнойного воспаления, основными эффекторами которого являются эти клетки, от реактивности которых во многом зависит исход воспалительного процесса , 8. Нейтрофнлы.