Клинико-иммунологические особенности ранних форм хронических цереброваскулярных заболеваний и темп старения у участников современных военных конфликтов

• Автор: Альтман, Давид Шурович
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 300 с. : 11 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛЛВЛ 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. Шахнович И. А., , Рахимджаиов А. Шестаков В. В., Асратян С. Л и соавт. Мясников И. Г., Альтман Д. Трошин В. Д., Семенова, Лебедев и соавт. Вссельский И. Альтман Д. Ш., . Весь этот комплекс расстройств при НПНКМ обусловлен дисфункцией нсспецифичсских регулирующих систем мозга ретикулярной формации и нсспецифичсских ядер таламуса нередко счрессиндуцированного гсиеза и не сопровождается какимилибо очаговыми неврологическими проявлениями даже на уровне микроепмптомов. Прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения при формировании ХЦВЗ проявляются дисциркуляторной энцефалопатией. Под дисциркуляторной сосудистой энцефалопатией понимается синдром многоочагового или диффузного поражения головного мозга, обусловленный хронической сосудистой мозговой недостаточностью иили повторными эпизодами острых нарушений мозгового кровообращения ТИА, инсульт. Клиническая картина ДЭП имеет профсссирующие развитие, и на основании выраженности симптоматики ее разделяют на 3 стадии.


В этой стадии, как правило, сию не происходит формирования отчетливых неврологических синдромов кроме астенического и при адекватной терапии возможно уменьшение выраженности или устранение отдельных симптомов Асратян С. А и соавт. Мясников И. Г., . Набор жалоб больных в более поздней второй стадии развития хронической цереброваскулярной недостаточности ХЦВН сходен с 1 стадией, но нарастает частота нарушений памяти, трудоспособности, головокружения, неустойчивости при ходьбе. Отчетливой становится очаговая симптоматика в виде оживления рефлексов орального автоматизма, центральной недостаточности лицевого и подъязычного нервов, координаторных и глазодвигательных расстройств, пирамидной недостаточности, усиливаются мнестические нарушения. В этой стадии уже оказывается возможным вычленить определенные доминирующие неврологические синдромы дискоординаторный, пирамидный, амиостатический и др. Эти расстройства могут снизить профессиональную и социальную адаптацию больных Жулев Н. М. и соавт. Одинак М. М. и соавт. В 3 стадии ДЭП уменьшается объем жалоб, что сочетается со снижением критики больных к своему состоянию, хотя сохраняются жалобы на снижение памяти, неустойчивость при ходьбе, шум и тяжесть в голове, нарушения сна. Значительно более выраженными оказываются объективные неврологические расстройства в виде достаточно четких и значительных дискоординаторного, пирамидного, неевдобульбариого, амиостатического синдромов. Ядром клинической картины ДЭП и сс отличительной особенностью в этой стадии являются двигательные и когнитивные нарушения и нарастающие расстройства высших мозговых функций вплоть до деменции. Нередко при ДЭПЗст.