Клиническая значимость оценки функциональной активности лейкоцитов у больных с хронической рецидивирующей пиодермией

• Автор: Ващенко, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 28 ил.

1.1. Г мойные инфекции кожи определение,

классификация, этиология, патогенез

1.2. Гнойные инфекции кожи стафилококковой этиологии распространенность, характеристика возбудителя,

трудности в терапии

1.3. Особенности иммунологических нарушений у больных хронической рецидивирующей пиодермией .
1.3.1. Особенности изучения функциональной активности клеточного звена иммунитета современные тенденции

1.4. Основные принципы терапии хронической рецидивирующей пиодермии

Глава II. Материалы и методы исследования.

2.1. Исследуемые группы больных, этапы обследования

и критерии оценки эффективности терапии, направленной на уменьшение степени контаминации слизистых .

2.2. Методы клиниколабораторного обследования

2.3. Методы аллергологи ческою обследования.
2.4. Методы иммунологического обследования
2.4.1. Оценка субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови.
2.4.2. Оценка компонентов гуморального звена иммунитета
2.4.3. Оценка фагоцитарного звена иммунитета.
2.4.4. Оценка функциональной активности лейкоцитов с антигеном . с иомощыо
модифицированной РТМЛ
2.5. Статистическая обработка результатов.
Глава III Результаты собственных исследований.
3.1. Клиникоиммунологическая характеристика
группы больных ХРП.
3.1.1. Общая характеристика группы.
3.1.2. Результаты общеклинического обследования
3.1.3. Частотавстречаемости этиологическизначимого возбудителя . .
3.1.4. Иммунологическая характеристика общей группы
3.1.5. Аллергологическое обследование
3.2. Клиникоиммунологическая характеристика больных 1 группы
3.2.1. Общая характеристика группы.
3.2.2. Иммунологическая характеристика группы
3.2.3. Функциональная активность лейкоцитов
к антигену .
3.3. Клиникоиммунологическая характеристика больных 2 группы
3.3.1. Общая характеристика группы.
3.3.2. Иммунологическая характеристика группы
3.3.3. Функциональная активность лейкоцитов к антигену
.
3.4. Сравнительный анализ функциональной активности лейкоцитов к антигену . и эффективности терапии, направленной на уменьшение степени контаминации слизистых этиологическизначимым возбудителем
у больных 1 и 2 групп
Глава IV. Обсуждение полученных результатов
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Исследования некоторых зарубежных авторов указывают на повышенный уровень пиодермии среди врачейхирургов, что, по всей видимости, объ
ясняется высокой степенью обсеменения кожных покровов патогенной и, зачастую, полирезистентной к антибиотикам микрофлорой 9. Важным предрасполагающим фактором в патогенезе гидраденита считается использование дезодорантовантипсрспирантов в сочетании с удалением волос в подмышечных впадинах. Травматизация этой анатомической области, характеризующейся высокой степенью колонизации патогенными микроорганизмами, в частности . Несвоевременное устранение этих факторов в дальнейшем играет важную роль в рецидивирующем течении пиодермии. Эндогенные факторы, способствующие возникновению ХРП, наиболее многообразны. Так, ими могут быть снижение кожи в щелочную сторону, бактерицидных свойств пота и секрета сальных желез, неполноценное питание, истощающие организм соматические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов длительный прием системных ГКС, цитостатиков, препаратов йода и др Имеются данные о развитии акне у пациентов, применяющих антидепрессанты. Также общеизвестна предрасположенность к пиодермии больных с нарушением углеводного обмена сахарный диабет, нарушение толерантности к углеводам и другими эндокринными заболеваниями 4, 8, 9, , , ,,. Важно помнить, что некоторые экзо и эндогенные факторы легко устранимы. Другие же, такие как тяжелые соматические заболевания декомпенсированная стадия сахарного диабета, злокачественные новообразования и т. Как правило, во всех этих случаях ХРП характеризуется тяжелым течением, торпидностыо проводимой терапии и представляет большие трудности для врачей всех специальностей и в, частности, аллергологовиммунологов.