Совершенствование организации медицинской помощи пациентам с избыточной массой тела и ожирением (на примере города Новокузнецка)

• Автор: Алексеева, Наталья Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новокузнецк
• Количество страниц: 155 с. : 3 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Система организации и причины неэффективности оказания медицинской помощи пациентам с избыточной массы тела и ожирением . Определение качества медицинской помощи, методы его оценки . Глава 2. Объект исследования. Методы исследования. Характеристика методов исследования. Глава 3. Общая заболеваемость взрослого населения Сибирского Федерального округа по классу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Общая заболеваемость взрослого населения Кемеровской области по классу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Р.Г. Органова , мужчин имеют лишний вес, а страдают ожирением, среди женщин эти показатели составляют и , соответственно 7. В СФО, в Кемеровской области и в г. Новокузнецке в частности, в последнее десятилетие отмечается значительный рост заболеваемости ожирением 1. Отсутствие в России налаженной системы мониторинга факторов риска не позволяет получить полную картину распространения и тенденций по основным факторам риска неинфекционных заболеваний, в том числе и ожирения 7.


Повышение массы
тела на 0,4 кг увеличивает на 2 риск смерти у лиц в возрасте лет, а у лиц лет такое же повышение увеличивает риск смерти на 1 , 1, 8, 3, 2, 7. Риск развития сопутствующих заболеваний определяют также особенности отложения жировой ткани. Наиболее неблагоприятным для здоровья является абдоминальный тип ожирения, сочетающийся, как правило, с комплексом гормональных и метаболических нарушений, объединенных в понятие метаболический синдром , , , , . Даже весьма небольшая избыточная масса тела это экономическая проблема государственного масштаба. В начале г. США стоимость лечения, направленного на снижение массы тела, составляла млрд. По данным последних 5 лет, проблема ожирения и сопутствующих ему заболеваний и осложнений стоит Америке млрд. Проблема ожирения Великобритании обходится в млрд. К сожалению, не подсчитаны расходы нашей страны, связанные с ожирением , , 9. Таким образом, повышенный ИМТ является не только фактором риска развития перечисленных социальнозначимых заболеваний, но и предиктором существенного снижения функциональных способностей в старшем возрасте, ухудшающего качество жизни людей и требующего привлечения материальных и человеческих ресурсов для обеспечения ухода за такими пациентами 8, 3, 1, 7. Несмотря на то, что ожирение является одной из ведущих причин развития многих тяжелых заболеваний, оно потенциально устранимо, это возможно при его профилактике на начальном этапе, выявлении медицинскими работниками всех лиц с повышенным ИМТ и назначением адекватного лечения , , 2, 2, 2, 4.