Этико-правовые проблемы при оказания стационарной помощи детям (по материалам Республики Татарстан)

• Автор: Абильмагжанова, Лилия Масгутовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 0 с. : 149 ил.

Введение

Глава 1 Современный взгляд на этикоправовые основы в педиатрии обзор литературы

1.1. Краткий экскурс в историю этикоправовых отношений

1.2. Правовое регулирование медицинской деятельности

в Российской Федерации

1.3. Особенности и проблемы правового обеспечения

охраны здоровья детей

Глава 2 Методы и объем исследования

Глава 3 Результаты исследования этикоправовых аспектов

деятельности детских стационаров.

3.1. Изучение этикоправовых проблем, возникающих при получении медицинской помощи.

3.1.1. Изучение уровня информированности родителей и детей о правах пациента и удовлетворенности качеством оказания стационарной помощи
3.1.2. Изучение этических аспектов взаимоотношений между потребителями и производителями медицинских услуг
3.1.3. Соблюдение правовых норм в детских стационарах, с точки зрения детей и родителей, и методы их регулирования
3.1.4. Обобщающие результаты изучения этикоправовых проблем при получении стационарной помощи
3.2. Этикоправовые аспекты деятельности медицинских работников врачей, медицинских сестер в детских стационарах.
3.2.1 Социальногигиеническая характеристика изучаемого
контингента медицинских работников
3.2.2. Соблюдение основных принципов биоэтики и медицинского права в деятельности медицинских работников.
3.2.3. Изучение этикоправовых проблем во взаимоотношениях между медицинскими работниками и пациентами, коллегами и подчиненными
3.2.4. Изучение причин возникновения конфликтных ситуаций
и пути их разрешения
3.2.5. Изучение отношения медицинских работников к своей профессии д
3.2.6. Изучение ятрогенных осложнений с позиции врачебных ошибок
Глава 4 Анализ обращений населения в органы управления здравоохранением и судебные инстанции на некачественное оказание медицинской помощи детям. Проблема врачебных ошибок и ятрогенных осложнении в деятельности детских стационаров Республики Татарстан.
4.1. Общая характеристика обращений граждан в органы управления здравоохранением, суд и прокуратуру
4.2. Изучение проблемы врачебных ошибок по жалобам населения
на качество оказания медицинской помощи детям .
4.3. Ятрогении и методы их предупреждения в детском стационаре
4.4. Правовое регулирование деятельности медицинских работников
Выводы
Практические рекомендации.
Список работ, опубликованных по теме диссертации .
Литература


Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы и приложений. Диссертация изложена на 8 страницах машинописного текста, содержит таблиц. Список использованной литературы включает 3 источника, в том числе зарубежных. Глава 1. Современная медицина переживает процесс революционных изменений. С одной стороны, отмечается бурное развитие новых биомедицинских технологий, с другой преобразование общественного сознания, при этом приоритет получает идея прав человека. Она становится более чувствительной к правовым и этическим аспектам врачевания. Причем этические принципы для новой медицины полностью не отменяют, но радикально трансформируют основные положения Клятвы Гиппократа, которая на протяжении веков служила эталоном морального сознания врачей 9. В общественном сознании получает приоритет идея автономии человека его права самостоятельно принимать наиболее важные решения, касающиеся собственной жизни, как в обычных условиях, так и в период заболевания. Как личность пациент обладает определенными неотчуждаемыми правами такими, как право на жизнь, достойное обращение, неприкосновенность частной жизни, право самому решать, что является для него благом, а что злом Акцент на права пациента в этом н заключается основная специфическая черта новой медицинской этики биоэтики. Не случайно декларация Совета Европы, определяющая базисные моральные принципы современного здравоохранения, так и называется Биомедицина и права человека 9. Права человека н гражданина в их классическом виде были сформулированы французскими просветителями XVIII в. В ней указано каждый человек имеет право на жизнь, свободу, личную неприкосновенность, не может подвергаться постороннему произвольному вмешательству в его личную и семейную жизнь. В отличие от друрих прав человека, право на здоровье сравнительно недавно стало предусматриваться законодательными актами. В конституциях европейских государств, принятых до XX в. Кроме правовых, большое внимание уделялось также вопросам этики и деонтологии. Еще в г. ВМА приняла Международный кодекс медицинской этики, в соответствии с которым врачу предписывалось постоянно поддерживать высокий уровень профессиональных стандартов, уважать права пациентов, помнить о своем долге сохранения человеческой жизни, обращаться при необходимости к более компетентным коллегам, хранить врачебную тайну . В г. Всемирная Ассоциация медицинского права ВАМП, объединившая в своих рядах врачей, юристов, организаторов здравоохранения, специалистов по этике, других лиц, заинтересованных в развитии и соблюдении прав пациентов и медицинских работников . Начиная со второй половины х гг. Стратегия ВОЗ Здоровье для всех в XXI веке и др. Одним из первых основополагающих международных актов по правам пациента стал документ, принятый Всемирной медицинской ассоциацией в г. Лиссабонская деклараций о правах пациентов. Она наделяет пациента правом свободно выбирать врача и получать его помощь. Следует отметить, что в связи с усилением внимания к правам пациента, к ним стали относить и отдельные положения, которые трактовались ранее исключительно как профессиональный долг медицинского работника. Так, из долга медика соблюдать врачебную тайну возникло право пациента на конфиденциальность, а из обязанности врача ставить больного в известность о характере предполагаемого лечения и о связанном с ним риске право пациента на информацию и свободный выбор. В г. Мадриде ВМА приняла три декларации О политике в области охраны здоровья детей, О трансплантации человеческих органов и Об эвтаназии. Последняя признала неэтичным актом преднамеренное лишение жизни пациента, несмотря на просьбу самого пациента или его близких. В марте г. Амстердаме ВОЗ приняла Декларацию о развитии прав пациентов в Европе, в которой изложены стратегии, касающиеся обеспечения прав пациентов, а также основы концепции прав пациента и представлены механизмы их реализации. Всемирная медицинская ассоцйация в Заявлении халатном отношении врачей к своим обязанностям от. ВМА полагает, .