Современные эпидемиологические и организационные проблемы туберкулезной инфекции у детей в условиях мегаполиса

• Автор: Ким, Алексей Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 218 с. : 10 ил.

1.1. Медикосоциальные аспекты здоровья детей с
туберкулезной инфекцией в современных условиях
1.2. Значение семьи в сохранении здоровья ребенка
1.3. Факторы риска реализации туберкулезной
инфекции у детей
БАЗА, ПРОГРАММА И МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКИХ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ПРОБЛЕМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
2.1. База, программа и методы изучения медико
социальных и организационных проблем при туберкулезной инфекции у детей
2.2. Характеристика основных этапов исследования
ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В САНКТПЕТЕРБУРГЕ
ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФОРМИРОВАНИЕ ГРУПП ДЕТЕЙ С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
МЕДИКОСОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЬИ РЕБЕНКА С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
5.1. Жилищнобытовые условия семьи ребенка
5.2. Медицинская активность семьи ребенка
АНАЛИЗ РАБОТЫ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИ
ЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
6.1. Работа детской поликлиники
6.2. Работа детского отделения туберкулезного
диспансера
6.3. Работа детского туберкулезного стационара
ГЛАВА 7 НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕКОМЕНДА
ЦИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
7.1. Выявление риска развития у ребенка туберкулезной инфекции
7.2. Использование новых стационарзамещающих технологий в оказании медицинской помощи
детям с туберкулезной инфекцией
7.2.1. Анализ работы детского дневного стационара
7.2.2. Анализ работы Центральной диагностической
комисси и ЦДК
ЗАКЛЮЧЕНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эта группа детей инфицируется и заболевает туберкулезом в
раз чаще, чем привитые дети с отчетливыми послепрививочными рубчиками. Среди контингентов У1А группы диспансерного наблюдения т. Данные литературы свидетельствуют, что туберкулез у непривитых вакциной БЦЖ детей, протекает тяжело, с наклонностью к прогрессированию процесса и осложнениями, особенно в раннем возрасте, с большей вероятностью неблагоприятных исходов ,2,3. Наличие сопутствующей патологии увеличивает риск инфицирования и заболевания туберкулезом. У детей с неспецифической патологией в легких заболевание туберкулезом встречается в 8,4 раза, а первичное инфицирование в 2,4 раза чаще, чем среди здоровых детей. Неспецифические заболевания в анамнезе у больных туберкулезом имели место у ,2 детей, а осложненное течение туберкулеза у ,0 ,,. Нередко имеет место сочетание нескольких одновременно действующих факторов риска инфицирования и заболевания туберкулезом. Такие дети особенно нуждаются в тщательном и углубленном обследовании с целью исключения локального туберкулеза. При систематической постановке пробы Манту с 2 ТЕ удается выявить вираж, нарастание туберкулиновой чувствительности или гиперергические туберкулиновые реакции, которые встречаются преимущественно у инфицированных или больных туберкулезом детей. Нами разработаны методические рекомендации по дифференциальной диагностике поствакцинальной и инфекционной аллергии, с помощью которых удается выявить вираж у детей и лишь нуждается в предварительном наблюдении в 0 диагностической группе диспансерного учета.