Организационные основы повышения качества онкологической помощи больным с первично-множественными злокачественными новообразованиями (на примере республики Татарстан)

• Автор: Латыпова, Роза Фартовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 145 с. : 5 ил.

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Риск развития полинеоплазии. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Сочетание опухолей у больных полинеоплазией в Республике Татарстан за гг. Заболеваемость первичномножественными злокачественными опухолями в Республике Татарстан за период гг. Структура заболеваемости полинеоплазией и лидирующие локализации первых и последующих злокачественных новообразований в Республике Татарстан за гг. Распределение полинеоплазии в различных возрастных группах населения Республики Татарстан за гг. Летальность больных полинеоплазией в Республике Татарстан за гг. Сочетание первых и вторых опухолей у мужчин
3. Сочетание трех опухолей у больных полинеоплазией в Республике Татарстан за гг. Сочетание злокачественных новообразований по морфологическому признаку у больных полинеоплазией
ГЛАВА 4. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 8
4. Наличие связи между ростом заболеваемости солитарными и множественными опухолями, обуславливает необходимость исследования частоты первичномножественных злокачественных новообразований по отдельным органам и системам органов 4.


У пациентов с отягощенной наследственностью по злокачественным новообразованиям установлена степень риска полинеоплазии при первичном раке толстого кишечника ,0, при раке молочной железы ,3. У больных без семейного ракового анамнеза риск возникновения повторных опухолей составил соответственно ,8 и ,5. Проведенные исследования последних лет указывают на статистически достоверную ассоциацию мутации генов ВЛСА1, ВСА2, р, АТМ, М8Н2, МЬН1, МТНЕЯ с проявлением первичной множественности опухолей
,1,1,7. Это находит подтверждение в некоторых публикациях. Так, . Пациент имел пять опухолей различного гистотипа. Проведенные . По данным . В результате исследования было выяснено, что экспрессия гена р статистически не отличалась в обеих группах пациентов 7. Одновременно обнаружено экспрессия генов 2, 1 особенно характерна для больных раком эндометрия с последующим развитием полинеоплазии. Отличительной особенностью данной группы пациентов является возникновение рака эндометрия в более молодом возрасте до лет и наследственная передача генетического повреждения. Отдельные авторы отмечали определенное увеличение отягощенного семейного анамнеза среди пациентов с билатеральным раком молочной железы по сравнению с больными монолатеральным раком ,. По данным . Агрегация рака молочной железы, эндометрия, яичников, желудка и толстой кишки выше в родословных больных билатеральным раком молочной железы, по сравнению с семьями с солитарным раком молочной железы , 7. Наряду с публикациями о риске возникновения взаимосвязанных гормональнозависимых опухолей, в литературе накоплены сведения о полинеоплазии репродуктивных органов с вовлечением иных локализаций , , 0.