Обоснование потребности в консультативной помощи госпитализированным больным сахарным диабетом

• Автор: Гуламов, Алексей Алишерович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 269 с. : 20 ил.

1.1. Сахарный диабет важнейшая медикосоциальная проблема

1.2. Консультативная помощь важный фактор повышения качества медицинской помощи больным сахарным диабетом.

1.3. Организация консультативной помощи госпитализированным

Глава 2. Методика и организация исследования.

Глава 3. Медикодемографическая характеристика госпитализированных

больных сахарным диабетом

3.1. Медикодемографическая структура госпитализированных больных сахарным диабетом

3.2. Структура госпитализированных больных сахарным диабетом по видам, каналам и целям госпитализации. Сезонность госпитализации.

Глава 4. Клиническая характеристика госпитализированных по поводу

сахарного диабета

4.1. Клиническая характеристика госпитализированных больных сахарным диабетом

4.2. Структура осложнений сахарного диабета и сопутствующих заболеваний .
Глава 5. Объем и характер лечебнодиагностических мероприятий,
проведенных госпитализированным больным сахарным диабетом
5.1. Объем и характер диагностических и лечебных мероприятий, проведенных госпитализированным с сахарным диабетом
5.2. Средняя продолжительность и результаты лечения госпитализированных больных сахарным диабетом. Оценка своевременности выписки из стационара
5.3. Частота совпадений диагнозов и оценка качества их формулировки на различных этапах госпитализации. Структура причин
осложнении консервативного лечения
Глава 6. Фактический объем консультативной помощи
госпитализированным больным сахарным диабетом.
Глава 7. Потребность в консультативной помощи госпитализированных больных сахарным диабетом и предложения по совершенствованию ее организации в условиях многопрофильного стационара
7.1 Потребность госпитализированных больных сахарным диабетом в консультативной помощи.
7.2 Организационная модель оказания консультативной помощи госпитализированным больным сахарным диабетом
Выводы.
Практические рекомендации.
Литература


К сожалению, при оценке работы стационаров не учитывается реальный объем и структура КП, хотя многие вопросы диагностики и лечения часто приходится, решать совместными усилиями, врачей. Между тем, по данным различных авторов, ,6,5 госпитализированных больных курируется одним врачом, а ,3,5 более, чем двумя специалистами Алябьева В. А., Бояджан В. А., Гаенко . II. КП смежных специалистов дает возможность проводить более полное обследование пациента и раньше начинать комплексное лечение Нагорная Т. Г.,. Это снижает риск диагностических ошибок, среди которых до ,4 обусловлено узостью специалиста, уменьшает возможностьразвития острых осложнений, улучшает результаты медицинского обслуживания Голяченко А. М., , Кошелевич М. Г., Северова Е. Я. i , i с соавт. Проблема планирования и организации КП имеет важное научное и практическое значение конечной целью е является повышение качества стационарной медицинской помонш. Большое внимание этой проблеме уделялось с середины х годов, а внастоящее время в период формирования рыночных отношений и ОМС интерес к ней вновь возрос. Указанный интерес можно объяснить внедрением комплексного подхода в наблюдении больного в стационаре, обязательным компонентом которого является взаимодействие врачей в ходе оказания КП. Правильная организация КП значительно повышает качество лечения, уменьшает число диагностических ошибок и ведет к сокращению сроков пребывания больного в стационаре, улучшению показателей использования коечного фонда Дедова Н. Г., . Мсдикосоциальная значимость СД создает повышенный интерес исследователей к вопросу совершенствования организации диабетологической помощи Линденбратен А. Л., Юноковкин К. С., Жукова Л.