Научное обоснование организационных и лечебно-диагностических мероприятий, направленных на снижение перинатальных потерь в Республике Хакасия

• Автор: Вопилова, Лариса Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 120 с. : 27 ил.

1.1. Перинатальная смертность характеристика показателя, 8 статистика, причины, факторы риска

1.2. Характеристика основных медицинских причин перинатальной смертности

1.3. Социальногигиенические аспекты перинатальной смертности

1.4. Пути снижения и профилактики перинатальных потерь

Глава 2. Характеристика базы, материала и методов исследования

2.1. Характеристика базы исследования

2.2. Материалы исследования

2.3. Методы и этапы исследования

Глава 3. Состояние репродуктивного здоровья женского населения в

Республике Хакасия

3.1.Деморафические показатели, влияющие на репродуктивное поведение

3.2.Репродуктивное здоровье женского населения Республики Хакасия
3.3. Аборты и их влияние на репродуктивное здоровье
Глава 4. Клинические аспекты перинатальных потерь в Республике Хакасия
4.1.Анализ причин и структура младенческой и перинатальной смертности в Республике Хакасия
4.2.Состояние пренатальной диагностики в Республике Хакасия
4.3.Анализ причин и структура мертворождаемости в Республике
Хакасия
4.4.Предотвратимость случаев перинатальной смертности
Г лава 5. Анализ социальногигиенических и медикоорганизационных
факторов, влияющих на показатели перинатальной смертности в Республике Хакасия
5.1 .Социальногигиеническая характеристика семей у женщин,
беременность которых завершилась перинатальными потерями
5.2.Медикоорганизационные факторы, влияющие на показатели перинатальной смертности в Республике Хакасия
Глава 6. Региональная модель оптимизации медикоорганизационных
мероприятий, направленных на снижение и профилактику перинатальной смертности в Республике Хакасия
6.1.Основные подходы к формированию модели
6.2.Региональная модель оптимизации организационных и медико
диагностических мероприятий, направленных на снижение и профилактику перинатальных потерь в Республике Хакасия Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Неонатальная смертность у детей с массой менее г превышает смертность среди доношенных в раз, а у детей, родившихся массой менее г в 0 раз , 5, 6, 8. В тоже время, благодаря прогрессу перинатальной медицины, развитию службы реанимации и интенсивной терапии новорожденных в родильных домах, прогноз для недоношенных детей с экстремально низкой массой тела улучшился и теперь такие дети могут выживать , 0, 3, 4, 1. Так, по данным Б. Р. V 1, перинатальная смертность в
группе детей до г оказалась на уровне и составила от всей перинатальной смертности. По данным с соавт. Калифорния за годы. За этот период младенческая смертность у детей с массой от 0 до 9 г снизилась на ,8 с 8,1 до 3,3 на живорожденных от 0 до 9 на ,3 с 5,1 до 2,6 на от до гна ,1 со 7,9 до ,7 на . В последние годы в структуре причин ПС значительно увеличилось значение внутриутробного инфицирования ВУИ , 5, 7, 7, 9. Данные, полученные В. И. Кулаковым с соавт. Наиболее грозными инфекционными осложнениями в раннем неонатальном периоде является врожденный менингоэнцефалит и сепсис. По данным 4, за период гг. США летальность детей от сепсиса колеблется в пределах ,4 ,7о. Только за 2 года от сепсиса умерло детей до года, из них новорожденных. А.М. СевероВосточных регионах Бразилии на долю инфекционного фактора приходится случаев ПС и случаев детской смертности в возрасте до 1 года. В.А. Кулавский с соавт. Несмотря на то, что проблеме внутриутробного инфицирования в последние годы уделяется большое внимание со стороны специалистов и исследователей, остаются нерешенными целый ряд вопросов лечебнодиагностических и медикоорганизационных вопросов.