Качество госпитальной педиатрической помощи и пути его совершенствования (по материалам Республики Татарстан)

• Автор: Доронина, Людмила Александровна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 188 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава 1. Медикосоциальные проблемы состояния здоровья детей и качества госпитальной педиатрической помощи в России обзор литературы.

Глава 2. Объем и методы исследования.

Глава 3. Медикостатистические характеристики работы коек для детей в Республике Татарстан за гг.

3.1. Основные показатели состояния здоровья детей Республики Татарстан

и работы детских коек за период гг.

3.2. Характеристика деятельности детских коек в стационарах различного типа госпитализированная заболеваемость и летальность.

Глава 4. Результаты исследован шс качества госпитальной педиатрической помощи

4.1. Качество госпитальной педиатрической полю щи в стационарах различного типа

4.1.1. Изучение удовлетворенности населения качеством стационарной

помощи детям.
Общая характеристика изучаемого контингента родителей и детей
Изучение удовлетворенности детей качеством оказания госпитальной
помощи.
Изучение удовлетворенности родителей качеством стационарной помощи, оказываемой детям
4.1.2. Влияние социальногигиенических и медикоорганизационных факгоров на качество работы врачейпедиатров и медицинских сестер. . Общая характеристика изучаемого контингента врачейпедиагров
и медицинских сестер.
Медикоорганизационные и социальные аспекты качества работы
. врачейпедиатров и медицинских сестер
4.2. Экспертиза качества оказания медицинской помощи детям
в стационарах различного типа.
4.2.1. Экспертиза лечебнодиагностического процесса плановых больных
с соматической патологией.
4.2.2. Экспертиза летальности детей в постнеонатальном периоде.
4.3. Пути совершенствования качества госпитальной педиатрической помощи
4.3.1. Система непрерывного обучения медицинских работников республики на базе ДРКБ.
4.3.2. Оптимизация антибактериальной терапии.
4.3.3. Совершенствование диагностического этапа стационарной помощи
4.3.4. Пути сокращения необоснованных госпитализаций.
4.3.5. Итоги реализации внедренных мероприятий по совершенствованию качества госпитальной педиатрической помощи
Заключение
Выводы
Практические рекомендации .
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Литература


Сочи, установила, что две трети детей с соматической и хронической патологией значительную долю койкодней могли бы проводить в амбулаторных условиях под наблюдением врачей стационара. В этой связи внедрение такой формы, как амбуланс позволяет увеличить пропускную способность отделения на . Важна и психологическая настроенность детей и родителей на лечение в тесном контакте с врачом отделения, но в домашних условиях. Эффективность использования коек дневных стационаров доказана многочисленными исследованиями. Однако в г. Российской Федерации доля дневных видов лечения в общем объеме стационарной помощи составила лишь 3,1 койки. Естественно, такой удельный вес не может обеспечить все потребности в альтернативных видах стационарной медицинской помощи 6, , 4, 2, 8, ,. С.Григорьев на примере работы многопрофильной детской больницы г. Сочи показал, что средняя стоимость курса лечения, определенная в соответствии со средними сроками лечения в условиях дневного пребывания, меньше для неврологического и нефрологического отделений на и соответственно, чем достигается экономия средств при финансировании всего объема помощи, оказываемой в стационаре. Проблема рационального использования дорогостоящей стационарной койки обсуждается и зарубежными авторами. Общими тенденциями по реорганизации стационарной помощи в странах Западной Европы в е гг. Перспективное направление рационального использования стационарных коек это использование диагностического и сканирующего медицинского оборудования в амбулаторных услових.