Эпидемиологический надзор за полиомиелитом в период ликвидации болезни в Сибирском регионе

• Автор: Логиновских, Наталия Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 234 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений.
Введение
Глава 1. Эпидемиологический надзор за полиомиелитом и острыми вялыми
параличами на этапе ликвидации инфекции достижения и проблемы обзор
литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования.
Глава 3. Заболеваемость полиомиелитом в Российской Федерации, Сибирском
регионе и Омской области в гг.
Глава 4. Эпидемиологический надзор за полиомиелитом в период ликвидации болезни в Омской области и Сибирском регионе.
4.1. Эпидехмиологический надзор за полиомиелитом, ОВП и другими заболеваниями энтеровирусной этиологии.
4.1.1. Оценка качества и эффективности мероприятий по выявлению полиомиелита, ОВП и других заболеваний энтеровирусной этиологии
4.1.2. Исследование длительности экскреции вакцинных штаммов полиовирусов в группах риска.
4.2. Оценка качества и эффективности мероприятий по выявлению полиовирусов из внешней среды
4.3. Оценка безопасного лабораторного хранения полиовирусов
контейнмеита.
Глава 5. Эпидемиологический надзор за качеством и эффективностью
мероприятий по поддержанию высоког о иммунного статуса населения
Глава 6. Оптимизация системы эпидемиологического надзора за
полиомиелитом в Сибирском регионе.
Заключение
Выводы
Список литературы


Эффективный местный иммунный ответ, формирующийся при размножении вакцинных полиовирусов в кишечнике привитого, играет важную роль в прерывании трансмиссии диких вирусов и способствует вытеснению их из циркуляции , , 9. Спорадические заболевания паралитическими формами острого полиомиелита на фоне массовой вакцинации живой вакциной Сэбина дали основание для предположения о возможной этиологической роли вакцинных штаммов вируса полиомиелита в происхождении отдельных заболеваний. Это предположение базировалось на лабораторных данных о потенциальной возможности реверсии их нейротропных свойств, в частности, вакцинного штамма типа 3. Степень выраженности этих изменений может быть точно рассчитана. Изоляты диких вирусов и вирусов, выделенных от больных с ВАПП, обычно имеют соответственно менее и более ,5 гомологии в нуклеотидных последовательностях с вакцинными штаммами из ОПВ ,2, 5. Наибольшая степень риска отмечается при первой вакцинации и при контактном инфицировании неиммунных детей вакцинным вирусом. Реверсия нейротропных свойств отдельных клонов вакцинных штаммов вируса может происходить как в кишечнике иммунизированного ребенка, так и в организме неиммунных восприимчивых лиц, получивших вирус контактным путем. В связи с этим, выделяют вакциноассациированные случаи острого полиомиелита у реципиентов вакцины и у контактировавших с привитыми. Необходимо подчеркнуть, что возникновение контактных вакциноассоциированных случаев отражает прежде всего дефекты иммунизации, так как эти заболевания возникают в результате широкой циркуляции вакцинных штаммов среди непривитых детей. Достаточная иммунная прослойка в окружении детей.