Эпидемиологический надзор за внутрибольничной инфекцией ротавирусной этиологии в стационарах для новорожденных детей

• Автор: Миленина, Виктория Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 160 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений.
Введение
Глава 1.Современные аспекты эпидемиологии и профилактики
внутрибольничной инфекции ротавирусной этиологии обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования
Глава 3. Эпидемиологическая характеристика ротавирусной инфекции в Омской области .
3.1. Анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией населения Омской области в
3.2. Изучение распространенности ротавирусов среди населения и во
внешней среде на территории Омской области.
Глава 4.Характеристика проявлений эпидемического процесса внутрибольничных инфекций в стационарах для новорожденных детей
4.1 Эпидемиологическая характеристика внутрибольничных инфекций в Омском городском клиническом перинатальном центре по данным официальной регистрации и выборки
4.2.0собенности эпидемиологии внутрибольничной инфекции ротавирусной этиологии в учреждениях второго этапа выхаживания
новорожденных детей
Глава 5. Эпидемиологический надзор за внутрибольничной инфекцией ротавирусной этиологии в стационарах для новорожденных.
5.1. Эпидемиологический надзор основа профилактики инфекционных болезней.
5.2. Структура системы надзора за ротавирусной инфекции.
5.2.1. Информационное обеспечение эпидемиологического надзора
5.2.1.1. Информация о популяции возбудителей внутрибольничной инфекции ротавирусной этиологии
5.2.1.2. Информация о популяции людей новорожденных и персонала стационаров для новорожденных с позиции ее восприимчивости к ротавируам.
5.2.1.3. Информация о факторах среды факторах риска
5.2.1.4. Информация о качестве и эффективности противоэпидемических мероприятий.
5.2.1.5. Информация о проявлениях заболеваемости внутрибольничной инфекцией ротавирусной этиологии и ее последствий
5.2.2. Аналитическая подсистема.
Заключение
Выводы
Список литературы


Так, при использовании реакции агглютинации антиген ротавируса у большинства детей в фекалиях не определялся уже после 3го дня от начала кишечных расстройств и редко обнаруживался до го дня болезни, тогда как метод полимеразной цепной реакции позволяет установить выделение РНК ротавируса во внешнюю среду у некоторых детей до го дня от начала клинических проявлений заболевания. Длительность выделения вируса обычно не коррелирует с тяжестью болезни, продолжительная экскреция вируса наблюдается и в случаях со слабо выраженными клиническими симптомами. Выделение ротавируса с фекалиями достаточно часто наблюдается у внешне здоровых детей и взрослых, переносящих инфекцию бессимптомно . Здоровые вирусоносители также представляют опасность в эпидемиологическом отношении. Уровень вирусоносительства у детей раннего возраста колеблется от 1,5 до 9. Из них составляют новорожденные. Наличие большого числа бессимптомного вирусоносительства является также особенностью ротавирусной инфекцией у детей неонатального периода жизни , , . Ряд исследователей связывает это с грудным вскармливанием, а именно с концентрацией антиротавирусиых антител в молозиве 7. Установлено, что пассивный иммунитет у новорожденных формируется путем поступления специфических антител через плаценту. Затем пассивные антитела ребенок получает при естественном вскармливании молозивом с первых дней после рождения и позднее при вскармливании грудным молоком 2. При этом основная роль принадлежит 1 А, способствующему нейтрализации ротавируса в просвете кишки. Несмотря на дискутабелыюсть защитной роли молока против ротавирусной инфекции, в ряде работ приводятся сведения, подтверждающие его эффективное действие, обусловленное именно наличием А .