Эпидемиологическая характеристика пневмококковых менингитов

• Автор: Белошицкий, Григорий Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.30
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 181 с. : 6 ил.

1. Медицинская значимость пневмококковой инфекции

2. Эпидемиология пневмококковых менингитов.

3. Микробиологическая характеристика пневмококков

4. Антигенная структура пневмококков.

5. Чувствительность пневмококков к антибактериальным препаратам

6. Особенности лабораторной диагностики в условиях раннего применения антибиотиков.

7. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции.

ЧАСТЬ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕНИНГИТОВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ЭТИОЛОГИИ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ВОЗБУДИТЕЛЯ.

1. Эпидемиологические особенности пневмококковых менингитов
1.1. Значимость пневмококковых менингитов в структуре
бактериальных менингитов.
1.2. Заболеваемость пневмококковыми менингитами.
1.3. Особенности распределения больных пневмококковыми
менингитами по полу, возрасту и сезонности.
1.4. Социальные и профессиональные группы риска.
1.5. Смертность при пневмококковых менингитах.
1.6. Летальность при пневмококковых менингитах
2. Микробиологические маркеры в эпидемиологическом надзоре
за пневмококковыми менингитами.
2.1. Серологическое типирование пневмококков
2.2. Лекарственная чувствительность пневмококков
Г ЛАВА 4. КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПНЕВМОКОККОВЫХ МЕНИНГИТОВ
1. Особенности течения пневмококковых менингитов
2. Госпитализация больных пневмококковыми менингитами
3. Исследование преморбидного фона.
4. Группы крови, как фактор риска заболевания
ГЛАВА 5. УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
1 Метод полуколичественного определения содержания
антибактериальных препаратов в ликворс
2. Бактериологическая лабораторная диагностика бактериальных менингитов в условиях догоспитального применения
антибиотиков.
ГЛАВА 6. ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МОНИТОРИНГА ЗА ПНЕВМОКОККОВЫМИ МЕНИНГИТАМИ.
1. Эпидемиологический мониторинг.
2. Микробиологический мониторинг.
3. Профилактика пневмококковых менингитов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом возможны дисциркуляторные и метаболические нарушения, нередко приводящие к развитию различной степени энцефалопатий. Риск возникновения энцефалопатий особенно велик у лиц страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как атеросклероз сосудов головного мозга, сахарный диабет, пиелонефрит, хронические гепатиты 7. Несмотря на широкое применение методов интенсивной терапии, неврологические осложнения выявляются у переболевших пневмококковыми
менингитами 2. Шведские авторы отмечали серьезные поражения слуха, как результат пневмококкового лабиринтита 5. Среди заболевших ПМ отмечается преобладание мужчин. Мужчины болеют в 1,5 2 раза чаще женщин, в отличие от менингококковых менингитов, где соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое , ,. Пневмококковые менингиты обладают выраженной возрастной зависимостью, что позволяет выделить возрастные группы риска. Отмечается увеличение числа случаев заболеваний ПМ среди детей раннего возраста и лиц старше лет ,, 1. Отдельные авторы отмечают, что уровень заболеваемости среди детей до 2 х лет в десять раз выше по сравнению с другими возрастными группами , . Так, в Финляндии среди взрослых этот показатель составил 8,9 на 0 тыс. Основным предрасполагающим фактором у детей ранних возрастов является неспособность вырабатывать антитела к капсульному полисахариду пневмококков, что связывают с недостаточностью продукции 2, 2. В России, пневмококковыми менингитами преимущественно болеют в возрасте старше лет , . Изучение случаев заболеваний в г. Москве за период с гг. Москвы.