Особенности клинических проявлений и возможности диагностики инвазивных микозов у детей с гемобластозами

• Автор: Харазова, Лела Венизелосиевна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 145 с.

Оглавление
ОГЛАВЛЕНИЕ
Используемые сокращения
Введение.
Актуальность проблемы
Цель настоящего исследования
Задачи исследования.
Научная новизна.
Практическая значимость.
Область внедрения.
Глава I. Обзор литературы.
Кандидоз.
Агиология, эпидемиология.
Патогенез
Классификация инвазивного кандидоза
Клиника
Аспергиллз
Этиология, эпидемиология.
Классификация
Клиника
Зигомикоз мукормикоз.
Криптококкоз.
Другие микозы фузариоз, сцедоспориоз, трихоснороноз.
Диагностика инвазивных микозов.
Лечение инвазивных микозов.
Профилактика грибковой инфекции
Глава II. Клиническая характеристика больных и методы исследования
Проспективное исследование
Глава Ш. Особенности клинических проявлений инвазивных микозов у детей с
гемобластозами.
Микозы желудочнокишечного тракта.
Поражения органов дыхания при инвазивных микозах
Лихорадка без очага инфекции
Микоз доказанный, вероятный, возможный.
Глава IV. Особенности клиническою течения гепатолиенального и ренапьного
микоза у больных с миелосупрессией.
Г лава V. Изучение колонизации слизистых оболочек грибами у больных с
гемобластозами
Чувствительность грибов С.i, выделенных из нестерильных источников больных с гемобластозами, к современным противогрибковым
препаратам
Клинические иллюстрации.
Клинический случай 1.
Клинический случай 2.
Заключение
Выводы
I фактические рекомендации
Литература


Среди штаммов С. С. i , С. С. ,6. Также было отмечено увеличение частоты встречаемости ассоциаций из двух видов С. Экзогенные источники возбудителя имеют меньшее значение при глубоком кандидозе. Как правило, с ними связаны случаи внутрибольничных септических инфекций, вызванные другими видами i . Причиной экзогенного инфицирования порой становится нарушение таких элементарных правил гигиены, как мытье рук медицинским персоналом после контакта с больным. В последнем случае часто входными воротами инфекции являются центральные венозные катетеры. Возможна контаминация продуктов питания дрожжевыми грибами, в основном фруктовых соков 7, 8. Во внутренние ткани и органы грибы рода i попадают сами в ходе инвазии, или вносятся насильственно при травме наружных покровов. В первом случае говорят об изолированном инвазивном глубоком кандидозе. Здесь поражению внутренних органов предшествует кандидная колонизация внешних покровов слизистых оболочек этих органов. Инвазия наступает после накопления некоторой критической массы колоний на поверхности слизистой. Главным возбудителем этой формы кандидоза является i i, реже . Оказалось, что вероятность развития кандидоза увеличивается, если при культивировании отделяемого со слизистых рот, нос, влагалище, посевы кала, мочи наблюдается рост грибов не в одном, а в нескольких посевах, и более значимым является рост грибов в посевах, взятых из областей, не граничащих между собой. При ретроспективном анализе результатов микологических исследований .