Оценка боли и эффективность ее контроля у онкогематологических больных

• Автор: Калядина, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : 4 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. ОЦЕНКА ВОЛИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ЕЕ КОНТРОЛЯ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЫ 1ЫХ обзор литературы. Принципы валидации опросников языковая и культурная адаптация, определение психометрических свойств опросников. История создания, структура, психометрические свойства и возможности опросника i i Iv для оценки боли у онкологических больных. Трехступенчатая схема лечения боли у онкологических больных Всемирной Организации Здравоохранения и классификация степени тяжести боли. Использование Индекса лечения боли для определения эффективности лечения боли у онкологических больных. Глава 2. Культурная и языковая адаптация опросника I. Валидация краткого опросника боли I. Определение эффективности противоболевого лечения. Вычисление ИЛБ для каждого больного в группе онкогематологических больных. Методы статистической обработки результатов. Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Предикторы неадекватного лечения боли. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ПРИЛОЖЕНИЯ. В результате оценки физического, психологического и социального функционирования больных гемобластозам и, испытывающих боль, а также прямой оценки степени ее влияния на основные параметры качества жизни доказано, что боль вносит значительный вклад в ухудшение всех сфер жизнедеятельности оикогематологических больных.


Предикторами неадекватного обезболивания являются следующие факторы наличие выраженной боли 5 баллов, а также присутствие расхождений в опенке тяжести боли между врачом и больным. Диссертация состоит из введения, 3х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы и 3х приложений, включающих, в том числе, образец русской версий опросника I. Работа изложена на 9 страницах машинописного текста, содержит таблиц, 7 рисунков. Указатель литературы включает отечественных и 5 зарубежIых источников. ГЛАВА I. Адекватная оценка боли у онкологических больных имеет большое значение и выполняет, по крайней мере, четыре важные функции 4 7 . Вовторых, определение характера и интенсивности боли позволяют лучше понять влияние этого тягостного синдрома на другие стороны жизнедеятельности больного и, в конечном счете, реально оценит такую важную категорию, как качество жизни пациента. Втретьих, оценка боли ведет к разработке обоснованного плана противоболевого лечения. И, наконец, измерение боли в процессе лечения дает возможность медперсоналу точно определить эффективность избранной программы терапии. Эволюция методов оценки болевых ощущений тесно связана с развитием представлений о восприятии боли и факторах, влияющих на нее, а также механизмах формирования болевого феномена 9. Движущей силой в развитии подходов к оценке боли также явилась необходимость получения объективных коррелятов, позволяющих судить о наличии и выраженности болевого ощущения при его абсолютной уникальности в каждом конкретном случае .