Оценка слабости и качества жизни у онкогематологических больных

• Автор: Успенская, Ольга Семеновна
• Шифр специальности: 14.00.29
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 136 с. : 11 ил.

1.1 Понятие слабости при онкологических заболеваниях основные аспекты эпидемиологии слабости
1.2. Этиопатогенетическис основы развития слабости при онкологических заболеваниях.
1.3. Понятие качество жизни в медицине характеристика качества жизни пациентов с онкогематологическими заболеваниями.
1.4. Результат, исследований по оценке слабости и ее влияния на качество жизни в он ко гематологии
1.5. Подходы к оценке слабости, основные инструменты оценки слабости в онкогематологии
1.6. Принципы валидации опросников качества жизни, основные психометрические свойства опросников
1.7. История создания, структура и основные психометрические свойства опросника i i Iv I исследования, выполненные с использованием I
1.8. Принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии слабости.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая социальнодемографическая и клиническая характеристика больных.
2.2. Методы клинического обследования больных.
2.3. Инструменты оценки качества жизни и слабости.
2.4. Протокол адаптации и валидации русской версии опросника i i Iv.
2.5. Методы статистической обработки результатов.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Культурная и языковая адаптация опросника ВР1.
3.2. Оценка психометрических свойств опросника ВР
3.2.1. Оценка валидности опросника ВРЫЛ
3.2.2. Оценка надежности опросника ВР
3.3. Частота встречаемости, выраженность слабости и степень ее влияния на основные показатели качества жизни пациентов с онкогематологическими заболеваниями
3.4. Характеристика показателей качества жизни у онкогематологических больных.
3.5. Влияние слабости разной степени выраженности на показатели качества жизни онкогематологических пациентов
3.6. Сравнение выраженности слабости и показателей качества жизни у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и солидными опухолям
3.6.1. Сравнение выраженности слабости и влияния слабости на качество жизни у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и солидными опухолями
3.6.2. Сравнение показателей качества жизни у пациентов с онкогематологическими заболеваниями и солидными опухолями
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Несмотря на высокую эпидемиологическую значимость и высокий интерес к проблеме слабости в среде специалистов, этиологические и патогенетические механизмы ее развития при онкологических заболеваниях изучены недостаточно и во многом являются отрывочными. Недостаточная мотивация к выполнению поставленных задач, тенденция к сокращению социальных контактов от до
Усталость и быстрая утомляемость при выполнении физической нагрузки около . Существует несколько концептуальных подходов к изучению проблемы этиопатогенеза слабости при онкологических заболеваниях. В этой связи основной вопрос формулируется следующим образом формируется ли слабость под воздействием четких физиологических механизмов как адекватная защитная реакция или является следствием более широких процессов патофизиологии, происходящих в организме человека как токсическое проявление воздействия опухоли и проводимой терапии 4. Сторонники первой гипотезы приводят в качестве аргумента данные о синдроме слабости или болезненного поведения, полученные при изучении животных моделей на фоне протекающей тяжелой инфекции. В состав этого синдрома, направленного на уменьшение энергетических затрат на фоне тяжелого заболевания, помимо слабости, входят снижение уровня сывороточного железа, изменение состава липидов крови, депрессия, анорексия, увеличение продолжительности сна, снижение полового влечения 6, 4, 0. Однако эта теория не объясняет наличие выраженной слабости у пациентов, длительное время находящихся в ремиссии заболевания и не получающих специфическую терапию. По мнению других авторов, слабость является патологическим проявлением, в основе которого лежат сложные патофизиологические процессы, запускаемые самой опухолью и проводимой терапией. Опухоль, вт.