Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Черных, Илья Александрович
14.00.28
Кандидатская
2008
Москва
101 с. : 29 ил.
Стоимость:
499 руб.
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. Глава 1. Патоморфология и патофизиология различных периодов травматической болезни спинного мозга. Методы лечения болевого синдрома после позвоночноспинномозговой травмы. Глава 2. Характеристика основных и дополнительных методов исследования. Характеристика статистических методов исследования. Глава 3. Клинические особенности болевого синдрома после позвоночноспиномозговой травмы. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ. ПРИЛОЖЕНИЯ. Острый период продолжается суток. Клиническая картина в острый период часто обусловлена спинальным шоком. Проявления различной степени повреждения спинного мозга в этот период могут быть сходными . Ранний период длится последующие недели. В этот период, как и в острый, при повреждениях спинного мозга может наблюдаться синдром полного нарушения проводимости спинного мозга вследствие спинального шока, нарушений кровообращения и ликвородинамики, отека и набухания спинного мозга. Промежуточный период продолжается до месяцев.
Проведенные анатомоклинические сопоставления травматического повреждения спинного мозга у человека показали отсутствие корреляции глубины анатомического повреждения спинного мозга и степени выраженности неврологического дефицита. Важно, что, несмотря на регресс неврологического дефицита, выраженность морфологических нарушений спинного мозга в течение первой недели после травмы может усугубляться независимо от механизма травмы. Эти данные необходимо учитывать при нейровизуализации на этапах диагностики и планирования хирургического лечения , . Обнаружена зависимость между выраженностью повреждения и силой приложенной травмы при минимальной травме повреждается только серое вещество, при травме большей силы повреждается серое вещество и прилежащие отделы белого вещества, при грубой травме поражается весь поперечник спинного мозга. Вторичное повреждение аксонов может быть обусловлено резким отком серого вещества со сдавлением прилежащих аксонов или же распространением кровоизлияний с серого вещества на белое , , . В дальнейшем формирование перимедуллярных рубцов и фиброзное перерождение спинного мозга являются наиболее частыми причинами позднего усугубления неврологического дефицита у больных с травмой. При аутопсии повреждения спинного мозга обнаруживаются не только на уровне травмы, но и на сегмента выше и ниже очага травмы 1, . Белое вещество нест в себе все основные проводники, повреждение которых приводит к нарушению нисходящей сегментарной регуляции мышечного тонуса и двигательного акта. При этом серое вещество в периферической своей части содержит группы клеток, осуществляющие передачу проприоцепции на сегментарный и надсегментарный уровни, формируя функциональные ворота для этой передачи.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Комплексное нейрохирургическое лечение больных с посттравматическими кистами спинного мозга, сочетающимися с деформацией позвоночного канала | Кельмаков, Владимир Павлович | 2005 |
Трансплантация стволовых клеток костного мозга в лечении травматической болезни спинного мозга | Мурадов, Жохонгир Мамадалиевич | 2005 |
Эндоскопическая нейрохирургия при лечении грыж межпозвонковых дисков грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника | Арестов, Сергей Олегович | 2006 |