Применение современной видеоэндоскопической техники для оптимизации лечения нейрохирургических больных

• Автор: Долженко, Дмитрий Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 306 с.

1. Возможности видеоэндоскопической нейрохирургии при некоторых заболеваниях головного мозга и остеохондрозе поясничнокрестцового отдела позвоночника.

1.1. Достижения в нейроэндоскопии.

1.2. Опухоли III желудочка

1.3. Дермоидные кисты.

1.4. Внутримозговые и арахноидальныс кисты

1.5. Внутримозговые гематомы нетравматического происхождения

1.6. Грыжи межпозвонковых дисков поясничнокрестцового отдела позвоночника.

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика работы

2.2. Коллоидные кисты.

2.3. Краниофарингиомы.

2.4. Опухоли пинеальной области.
2.5. Дермоидные кисты.
2.6. Внутричерепные супратенториальные кисты
2.7. Внутримозговые супратенториальные гематомы.
2.8. Поясничный остеохондроз с компрессионным синдромом
ГЛАВА III. ВОЗМОЖНОСТИ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ ПРИ УДАЛЕНИИ
ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА
3.1. Коллоидные кисты
3.2. Краниофарингиомы III желудочка3
3.3. Опухоли пинеальной области
3.4. Дермоидные кисты супратенториальной локализации.
ГЛАВА IV. ОПЕРАЦИИ ВНУТРЕННЕГО ШУНТИРОВАНИЯ ПРИ
СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫХ ВНУТРИМОЗГОВЫХ И АРАХНОИДАЛЬНЫХ
КИСТАХ
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
НЕТРАВМАТИЧЕСКИХ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМ.
ГЛАВА VI. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА С КОМПРЕССИОННЫМ
СИНДРОМОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Обсуждение результатов исследования.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Согласно второму механизму в области мембраны, разделяющей
полость кисты с ликворосодержащими пространствами, формируется клапан, который обеспечивает лишь однонаправленное поступление цереброспинальной жидкости в полость кисты Мухаметжанов Х. И. и соавт. Последние чаще всего проявляются клинически синдромом внутричерепной гипертензии различной степени выраженности эпилептическими припадками, теми или иными очаговыми неврологическими симптомами Николаев и соавт. I., vi . Очень часто заболевание протекает под маской детского церебрального паралича. Состояние компенсации может продолжаться много лет и даже десятилетий. Запускающим фактором чаще всего является черепномозговая травма или инфекция. Проявление симптомов внутричерепной гипертензии заставляет начать обследование для исключения объемного процесса головного мозга. Изложенные в литературе взгляды на рациональную хирургическую тактику весьма противоречивы. Большинство хирургов придерживается многолетней устоявшейся точки зрения проведение краниотомии с широкой фенестрацией стенок кист. Коновалов А. Н. и соавт. I. . Эти оперативные вмешательства травматичны и не всегда достаточно эффективны. Сторонники имплантации искусственных систем предлагают проводить кистоцистернальное или кистоперитонеальное шунтирование. По мнению других исследователей эффективность этих операций составляет не более Иванов и соавт. Так, при арахноидальных кистах, вызывающих выраженную компрессию головного мозга, А. Г. Данчин с соавторами , успешно проведя операций, рекомендуют осуществлять ревизию полости кисты с применением эндоскопической техники и последующим кистоперитонеальным шунтированием.