Особенности обеспечения операций удаления базальных менингиом головного мозга

• Автор: Терещенкова, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 0 с. : 142 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ. ВВЕДЕНИЕ . ГЛАВА 1. Применение нейрофизиологических методов исследования в хирургической и анестезиологической практике. ГЛАВА 2. Общая характеристика метода анестезиологического обеспечения с использованием пропофола. Особенности нейрохирургических технологии выполняемых операций. Особенности интраоперационного нейрофизиологического контроля
2. Методы интраоперационного мониторинга. Методы статистической обработки. ГЛАВА 3. Особенности нейрохирургических операций. Особенности клиниколабораторных данных. ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ НЕЙРООНКОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ. Следует, однако, отметить, что успехи в лечении базальных менингиом головного мозга очевидны и обусловлены рядом объективных факторов прогресса. В частности, таковыми признается разработка и внедрение в клиническую практику КТ, МРТ и современных ангиографических методов, позволяющих выявить патологический очаг, его локализацию, объем, плотность и отношение к окружающим структурам.


Это обусловлено большой технической сложностью удаления менингиом, расположенных в анатомически труднодоступной области в тесном контакте с сосудами и черепномозговыми нервами Махмудов У. Б., Черекаев В. А. с соавт. Кроме того, достаточно часто больные, в связи с медленным ростом опухоли и поздней обращаемостью, поступают в стационары с опухолями больших и гигантских размеров, когда их радикальное удаление становится проблематичным Коновалов А. Н. с соавт. Махмудов У. Б., Добровольский Г. Ф. с соавт. Чернов М. Ф., Олюшин В. Н., Столяров В. В. с соавт. Тиглиев Г. С., Чернов М. Ф., . При этом исследователи считают, что успешное радикальное удаление опухоли позволяет достичь практически полного выздоровления больных, так как малигнизация базальных менингиом наблюдается редко Олюшин В. Н., , . Рецидивы базальных менингиом, по данным различных авторов, встречаются в пределах 4 8,4 случаев Олюшин В. Н., ii . Этот факт заслуживает доверия, так как выживаемость у оперированных больных составляет свыше лет. Вплоть до года послеоперационная летальность составляла Коновалов А. Н. с соавт. Самотокин Б. А. с соавт. Самотокин Б. А. с соавт. По данным Маневича А. З. с соавторами и Олюшина В. Н. , основной причиной летальности, помимо повреждения сосудов артериального круга, были интраоперационная травма основания мозга и неадекватное анестезиологическое обеспечение. В настоящее время есть основание утверждать об актуальности рассматриваемой проблемы, так как сохраняется достаточно высокий уровень летальных исходов, достигающий , особенно при менингиомах медиальных отделов малого крыла основной кости и задней черепной ямки Зозуля Ю. А., Ромоданов С. А., Ромоданов С. А., .