Оценка различных видов ваготомий в свете ближайших и отдаленных результатов лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

• Автор: Бахтинов, Виктор Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 151 с.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика наблюдений больных,

с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

2.2. Методики обследования больных

Глава 3. Предоперационная подготовка, оперативное лечение различными методами ваготомии, послеоперационное ведение больных с язвенной болезнью двенадцатиперстой кишки

3.1. Предоперационная подготовка

3.2. Различные виды ваготомии и показания к ним

у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной

кишки.
3.2.1 Стволовая ваготомия.
3.2.2. Селективная проксимальная ваготомия
3.2.3. Расширенная селективная проксимальная ваготомия без гипербарической оксигенации РСПВ
3.2.4. Расширенная селективная проксимальная ваготомия РСПВ в сочетании с ГБО.
3.3. Послеоперационное ведение больных
Глава 4. Сравнительная оценка эффективности ваготомий в свете
ближайших и отдаленных результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Литература


Другие считают высказанные опасения несколько преувеличенными, не отмечая в своих наблюдениях значительных функциональных расстройств указанных органов Э. П.Норкунас. А.И. Нечай с соавт. В.А. Авакимян, С. МЛуценко с соавт. I. . У двух больных возник гастростаз, один больной погиб от кровотечения. I . Об успешном применении стволовой ваготомии при пептической язве с хорошими ближайшими и отдаленными результатами сообщают в своих работах В. С.Маят с соавт. В.П. ДалаврукД . Хорошие результаты получили В. С.Маят с соавт. Ь.В. Петровский с соавг , при сочетании стволовой ваготомии и резекции желудка. По мнению 1. Другие же , . В.И. Козлов с соавт. В.Г. Борисов, П. М.Постолов с соавт. А.С. Шулика В. Н. Горбунов с соавт. Курыгин с соавт. Положительную оценку применения ваготомии при перфоративных язвах двенадцатиперстной кишки приводят в своих работах v . I. . Vi . По данным В. П. Лахтиной. Полученные данные подтверждают патофизиологическую обоснованность ваготомии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением. До недавних пор методом выбора при кровоточащих язвах считалась резекция желудка С. С.Юдин, Розанов, I0 Русанов, и другие. Несмотря на радикализм этих операций, хирурги, выполняющие резекцию на высоте кровотечения, получали неудовлетворительные результаты, летальность составляла , а у пожилых людей достигала Ю. М.Панцырев с соавт . В настоящее время большинство хирургов придерживаются активно выжидательной тактики при язвенных кровотечениях С. М. Луценко с соавт. В.А. Авакимян, Курыгин с соавт. Ю.Г. Шапкин с соавт. IX Пленум Правления Всесоюзного научного общества хирургов Тбилиси, .